曬太陽後臉部出現蝴蝶形紅斑 原來患了女性高危致命病「紅斑狼瘡」!

系統性紅斑狼瘡 (Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 是一種自體免疫病(免疫系統失調),並非由病毒直接傳播的疾病。是由患者體內免疫系統失去平衡,產生過多不正常的抗體,直接或間接對自己身體的細胞進行攻擊,引致體內多個器官發炎,造成系統性影響。若治療不當容易反復發作,每次的復發都有可能加重病情或引起併發症,嚴重可致命。

紅斑狼瘡的成因:
– 遺傳
– 女性荷爾蒙
– 免疫系統失調
其他因素 (如: 紫外線、壓力、藥物、病毒或細菌感染等)

紅斑狼瘡最常見的主要有兩大類:
急性皮膚型紅斑狼瘡(又分局部型及全身型) – 鼻樑和兩頰會出現對稱的紅斑,俗稱「蝴蝶斑」
– 慢性皮膚型紅斑狼瘡 (又分典型的圓盤型、深部脂肪層發炎變厚、黏膜潰瘍等。) – 會在患者身體不同部位出現圓盤型的紅疹。

常見的症狀(症狀需視乎不同的病發部位)
關節疼痛或腫脹
– 皮膚斑疹 (如: 蝴蝶疹、圓盤疹)
– 經常感到疲倦
– 持續高燒
– 反復性的口腔或咽喉潰瘍
– 脫髮
– 手指和腳趾膚色遇冷或壓力時,會變為藍紫色、白色或紅色(雷諾氏現象)

紅斑狼瘡引致的嚴重或致命的併發症
腎臟 (如: 腎炎、急性腎小球腎炎、急性腎衰竭)
– 心臟 (如: 心肌炎、心包栓塞、血管病變)
– 血液 (如: 溶血性貧血、血小板減少症)
– 腸胃 (如: 腸炎、胰臟炎)
– 肺部 (如: 肺炎、肺部萎縮)
– 肌肉 (如: 肌炎)
– 神經病學 (如: 癲癇、橫貫性脊髓病、視神經炎)

治療方法:
目前只有藥物,可以治療及控制紅斑狼瘡的病情。醫生會按照患者的情況,選用合適的藥物進行治療。來控制病情及症狀,以減低患者的病發次數及減低對重要器官的損害。

免疫標靶療法 : 對傳統免疫抑制藥沒良好反應或病情較嚴重 的病人可嘗試採用近年研發的生物製劑。

患者日常注意事項:
– 充足休息
– 紓緩壓力
– 防曬措施
– 注意個人衛生
– 每天適量運動
– 均衡飲食 (服用類固醇患者,應減少糖及油脂吸收,同時增加鈣質的攝取)
– 避免使用口服避孕藥
– 避免吸煙

如計劃生育的女性患者,請于備孕前諮詢醫生的意見,因為…
– 懷孕期間可能有較多併發症或加重病情
– 早產、流產、死胎及胎兒發育遲緩的風險亦較高
– 新生兒或有機會出現短暫的紅斑或先天性心臟傳導阻塞
– 子女有較高的機會患上免疫系統科疾病,如敏感症、甲狀腺病、糖尿病等

如發現有以上症狀或有懷疑,請儘快聯絡風濕病科醫生進行檢查及治療。


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