30.3 C
Hong Kong

「主婦手」並非主婦獨有! 了解主婦手與濕疹的分別及預防方法

當手部皮膚感到痕癢或是出現皮疹時,普遍人都會以為是濕疹。其實主婦手 (Contact Dermatitis) 與濕疹 (Eczema) 並不相同。「主婦手」是常見的手部皮膚病之一,屬於接觸性皮膚炎的一種,並非只會出現在家庭主婦身上,主要是因為經常沾水、接觸刺激性物品(如清潔劑、肥皂或化學物品)或致敏原後,令皮膚的保護膜受損,導致水分流失,令皮膚變得乾燥,便會引致皮膚對外界刺激的抵抗力降低。 接觸性皮膚炎(主婦手)可分為2個類別,包括過敏接觸性皮膚炎和刺激接觸性皮膚炎。 - 過敏接觸性皮膚炎 (Allergic Contact Dermatitis) 當患者接觸到致敏源後,例如金屬製飾物(如鎳)、化妝品、香水和添加劑。接觸後,皮膚會在數天後才出現發癢的皮疹。 - 刺激接觸性皮膚炎 (Irritant Contact Dermatitis) 當患者於短時間內接觸到刺激物,包括洗潔精、肥皂、清潔劑和其他酸性化學物質,引起皮膚過敏,造成發癢的皮疹等。 而濕疹是特應性皮膚炎(Atopic Dermatitis),兩者分別由不同的原因引起。主婦手(接觸性皮膚炎)則是接觸引發反應的刺激物或致敏原後才會出現,而濕疹是遺傳性或突發性出現。   主婦手 Contact Dermatitis 濕疹 Eczema 屬性 接觸性皮膚炎 (急性) - 接觸刺激物或致敏原 特應性皮膚炎 (慢性) - 遺傳或突發性 成因 - 經常沾水 - 致敏原 - 接觸刺激性物品 - 化學溶劑 (天拿水、強酸、強鹼) - 漂白水、酒精 - 木材、金屬粉末、玻璃纖維等 - 遺傳性 - 氣溫轉變 - 病毒感染 - 荷爾蒙轉變 - 流汗 - 食物或化學物敏感 症狀 - 皮膚乾燥、痕癢 - 皮疹 - 皮膚變厚結繭 - 脫皮、龜裂 - 皮膚刺痛或灼燒 - 皮膚變色(偏紅/紫色) - 皮膚乾燥、痕癢 - 皮膚變厚,表面變粗和乾涸 - 皮膚紅腫 - 結痂、脫屑 - 水疱破裂,皮膚有出水現象 發病位置 只會出現在接觸到刺激物/致敏原的部位 臉部、頸部、關節部位 (如膝蓋後面、肘部前面、腳踝前等)   主婦手的高危人士: - 家庭主婦 - 清潔工 - 食品處理員、廚師 - 理髮師 - 醫護人員 - 工程裝修、地盤工人、木工等 主婦手症狀: - 皮膚乾燥、痕癢 - 皮疹 - 皮膚變厚結繭 - 脫皮、龜裂 - 皮膚刺痛或灼燒 - 皮膚變色(偏紅/紫色) 治療方法: 如情況嚴重,醫生或會處方外用類固醇藥膏或口服藥物來紓緩主婦手症狀。 - 類固醇藥膏 幫助消炎,減少手部紅腫。 - 口服藥物 消腫、止癢及抗菌。 預防方法: -...

致命癌症TOP 1「肺癌」 不吸煙煮婦亦有機會患上肺癌

「肺癌」(Lung Cancer) 是香港首位常見及致命的癌症,於2021年香港政府統計處錄得的肺癌新症共有5,978宗,男性有3,493宗,女性有2,485宗,男女患者的比例約為1.4 比1,同時約80%新症患者是60歲或以上人士。 別以為只有吸煙者才是高危族群,若長期吸入油煙者(如煮婦﹑廚師)也會增加患肺癌的風險。 大多數的肺癌是先在支氣管內膜細胞形成,這些細胞會逐漸增生,在肺部形成腫瘤,引致肺部阻塞,導致呼吸問題。若沒有及時進行治療,肺癌可侵入腫瘤附近的組織,再擴散至支氣管周圍的淋巴結及身體其他器官。 肺癌可分為「小細胞癌」(Small Cell Lung Cancer, SCLC)和「非小細胞癌」(Non-small Cell Lung Cancer, NSCLC) 包括腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌。 小細胞癌 Small Cell Lung Cancer, SCLC 非小細胞癌 Non-small Cell Lung Cancer, NSCLC 較不常見,因吸煙引起較多,其特性是癌細胞的生長和擴散速度比較快,只有極少數的患者能透過手術切除。一般對化療的反應佳,惟復發率亦較高。 腺癌(Adenocarcinoma) 鱗狀細胞癌 (Squamous Cell Carcinoma) 大細胞癌 (Large Cell Carcinoma) 是非吸煙者中最常見的肺癌類型,亦是年輕及女性患者較多,與基因突變有關。 一般與吸煙引起,通常發生於氣管內壁屬於鱗狀細胞癌。 發生在肺部的任何部分,這類型的肺癌普遍擴散的速度較快。   肺癌高危人士: - 吸煙人士(煙齡越年輕,患肺癌的機率越大) - 經常吸食二手煙 - 50歲或以上 - 經常進食燒烤、醃制食物 - 長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和維他命A食物 - 長期吸入廚房油煙 - 長期吸入燃燒香燭的煙霧 - 種族或遺傳因素   肺癌症狀: - 經常疲倦 - 持續咳嗽 - 氣喘 - 痰中帶血 - 胸口疼痛:咳嗽或深呼吸時,胸口隱隱作痛或突然劇痛 - 食欲不振、體重下降 - 聲音沙啞 若患者的癌細胞已擴散,可能會出現以下症狀: - 頸部淋巴核腫脹 (頸、臉、手) - 腹脹 - 骨痛 - 頭痛 - 局部腦癇或半身不遂 治療方法: 肺癌治療方式複雜且日新月異,包括手術、化學治療、放射線治療、標靶治療及免疫治療等,而不同的分期與其治療上差異甚大。以下的治療方法,會視乎患者的病情而定。 非小細胞肺癌 初期肺癌:這個期數的肺癌屬於原位癌,癌細胞僅局限在於原發部位,還未擴散到周圍的組織與器官,通常在發現時大小僅有小於3釐米。 第一期肺癌:腫瘤大小小於3釐米,這個階段還未出現任何擴散到支氣管或其他器官與組織,患者會出現輕微咳嗽、胸痛、疲勞等症狀。 第二期肺癌:腫瘤大小介於3釐米至7釐米之間,或腫瘤大小小於3釐米。但已經開始擴散至周圍組織。在這個期數,淋巴結與支氣管亦有可能已經受到癌細胞的影響。這個階段的患者會出現體重下降、呼吸困難、聲音沙啞等症狀。 第三期肺癌:腫瘤大小超過7釐米,且擴散到周圍的組織與淋巴結,可能或否轉移到其它部位。第三期肺癌患者會出現淋巴結腫大、胸腔積液、胸痛等症狀。  第四期肺癌:腫瘤已經轉移到其他器官,如肝臟、骨骼、腦部等,這是最嚴重也是最後的肺癌期數,治療也最具挑戰性。末期肺癌患者會出現嚴重的骨痛、血栓、水腫、呼吸困難、咳血等症狀。 小細胞肺癌 局限期:指肺癌局限於一側胸廓、兩側肺門、縱膈腔、鎖骨上淋巴結或頸部淋巴結。 治療方式:化學藥物治療同時並用放射治療。 擴散期:指癌細胞已超過局限期範圍,有惡性肋膜積水,或有遠處轉移情形。 治療方式:化學藥物治療為主,放射治療為輔。 預防方法: - 馬上戒煙 - 使用抽油煙機 - 避免進食醃制燒烤食物 - 避免/減少煎炒油炸的烹調方法 - 避免/減少燃燒香燭 如發現有以上症狀或懷疑,請儘快聯絡胸肺科/外科/腫瘤科專科醫生進行詳細檢查及治療。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

私密處痕癢! 排出黃色芝士/豆渣狀分泌物?! 悶熱天氣念珠菌陰道炎來襲!

當你感到陰道痕癢,且陰道分泌物增多或排出呈黃色芝士狀/ 豆渣狀,你可能感染了「念珠菌陰道炎」 (Candidiasis)。 念珠菌陰道炎常見的女性病,由一種名為「白色念珠菌 (Candida Albicans)」的真菌(簡稱念珠菌) 。在正常情況下女性的陰道會存有少量念珠菌,但當陰道的酸鹼度有所改變時,念珠菌數量增多,因此感染念珠菌陰道炎的機會便會提高。 念珠菌陰道炎的症狀? 念珠菌陰道炎可以是沒有任何徵狀,而部份女性或會出現陰道發炎的徵狀,如: - 陰道分泌物會增加 - 分泌物變黃、呈芝士狀/ 豆渣狀 - 外陰痕癢 - 陰道疼痛 - 性交時感不適 嚴重時外陰部、會陰、腹股溝有發炎、潰損問題,且非常疼痛! 治療方法: 治療方法一般會採用藥物治療,如陰道塞藥、外用藥膏或口服藥物等。 預防方法: 即使感染過「念珠菌陰道炎」,亦有機會再次感染,所以女性必須注意個人衛生。 - 內褲必須經常清洗及每天更換 - 每天清潔外陰 - 應穿著棉質內褲 - 避免穿著緊身或不透氣內褲 - 切勿自行使用消毒藥水清洗陰道,以免刺激幼嫩皮膚,引致局部皮膚受損,甚至發炎 - 不要使用沖洗器具 (即陰道灌洗) - 避免使用添加香劑的衞生巾或廁紙 - 清潔陰部或肛門時,應從前向後的方向清潔,避免把肛門的細菌帶到陰道 - 性行為時,應戴上安全套 如有發現以上症狀,請儘快聯絡婦科醫生進行檢查及治療。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

曬太陽後臉部出現蝴蝶形紅斑 原來患了女性高危致命病「紅斑狼瘡」!

系統性紅斑狼瘡 (Systemic Lupus Erythematosus, SLE) 是一種自體免疫病(免疫系統失調),並非由病毒直接傳播的疾病。是由患者體內免疫系統失去平衡,產生過多不正常的抗體,直接或間接對自己身體的細胞進行攻擊,引致體內多個器官發炎,造成系統性影響。若治療不當容易反復發作,每次的復發都有可能加重病情或引起併發症,嚴重可致命。 紅斑狼瘡的成因: - 遺傳 - 女性荷爾蒙 - 免疫系統失調 其他因素 (如: 紫外線、壓力、藥物、病毒或細菌感染等) 紅斑狼瘡最常見的主要有兩大類: - 急性皮膚型紅斑狼瘡(又分局部型及全身型) - 鼻樑和兩頰會出現對稱的紅斑,俗稱「蝴蝶斑」 - 慢性皮膚型紅斑狼瘡 (又分典型的圓盤型、深部脂肪層發炎變厚、黏膜潰瘍等。) – 會在患者身體不同部位出現圓盤型的紅疹。 常見的症狀(症狀需視乎不同的病發部位) - 關節疼痛或腫脹 - 皮膚斑疹 (如: 蝴蝶疹、圓盤疹) - 經常感到疲倦 - 持續高燒 - 反復性的口腔或咽喉潰瘍 - 脫髮 - 手指和腳趾膚色遇冷或壓力時,會變為藍紫色、白色或紅色(雷諾氏現象) 紅斑狼瘡引致的嚴重或致命的併發症 - 腎臟 (如: 腎炎、急性腎小球腎炎、急性腎衰竭) - 心臟 (如: 心肌炎、心包栓塞、血管病變) - 血液 (如: 溶血性貧血、血小板減少症) - 腸胃 (如: 腸炎、胰臟炎) - 肺部 (如: 肺炎、肺部萎縮) - 肌肉 (如: 肌炎) - 神經病學 (如: 癲癇、橫貫性脊髓病、視神經炎) 治療方法: 目前只有藥物,可以治療及控制紅斑狼瘡的病情。醫生會按照患者的情況,選用合適的藥物進行治療。來控制病情及症狀,以減低患者的病發次數及減低對重要器官的損害。 免疫標靶療法 : 對傳統免疫抑制藥沒良好反應或病情較嚴重 的病人可嘗試採用近年研發的生物製劑。 患者日常注意事項: - 充足休息 - 紓緩壓力 - 防曬措施 - 注意個人衛生 - 每天適量運動 - 均衡飲食 (服用類固醇患者,應減少糖及油脂吸收,同時增加鈣質的攝取) - 避免使用口服避孕藥 -...

切勿輕視腺病毒感染引起的不適症狀 腺病毒 VS 流感怎樣分辨?

假日與孩子到過人多的兒童遊樂場後,孩子數天後便出現反覆的高燒不退,還出現肚瀉情況,確實令家長大為擔憂。最初還以為是流行性感冒的疾病,但經過醫生的診斷後,孩子斷症為「腺病毒感染」。 腺病毒 (Adenoviruses, ADV) 是一組感染人類黏膜的病毒。因應不同的血清類型,腺病毒可引致不同的病徵。一旦感染,最常見是出現高燒不退、咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等呼吸道感染病徵。此外,患者還可能出現腹痛、腹瀉等腸道感染病徵及眼睛發炎(俗稱紅眼症)。 腺病毒症狀: 腺病毒感染是常見的疾病,全年都會發生並非季節性病毒感染,而且傳染性極高。腺病毒可通過飛沫,接觸感染者的分泌物等傳播。潛伏期一般為 2 至 14 天。 如何辨別「腺病毒」與「流感」?   腺病毒 流行性感冒 嚴重程度 較輕微 較嚴重 發燒情況 可持續一週不退 突發性高燒,持續3-5天 一般病程 可超過1週 約1-2週 併發症 較少見 (如中耳炎、支氣管炎) 較常見 (如肺炎、腦炎) 特殊症狀 噴嚏、紅眼 全身疲倦、肌肉酸痛 治療方法 針對性治療 針對性治療 抗病毒藥物 沒有 有   治療方法: 此病並無特別的抗病毒藥物,患者一般依靠針對性的治療及補充足夠水分。 預防方法: - 保持良好的個人衞生 - 經常保持雙手清潔 - 保持均衡飲食 - 恆常運動 - 充足休息 - 保持環境衞生 - 保持室內空氣流通 - 避免到人多擠逼的公眾地方 發燒紓緩方法: 體温達到38℃(100.4℉)或以上便稱為發燒,若體溫達到39.5℃(103℉)或以上便稱為高燒。 - 定時探熱及記錄情況 - 跟隨醫生指引,服用退燒藥 - 多喝開水 - 沖温水浴或以温水抹身 - 用退熱貼及冰袋減輕不適 - 薄身及寬鬆衣物 如遇下列任何一項情況,應盡快帶兒童到醫院。 - 體温升高至40℃ / 104℉以上 - 呼吸困難、嚴重咳嗽或胸痛 - 面色蒼白或轉藍、有皮下出血跡象 - 昏迷、神智不清、精神恍惚、癱瘓、全身抽搐(抽筋)、頸梗僵直 - 咽食困難、喉痛、不停流口水 - 嚴重嘔吐、腹瀉、腹痛、腰痛、脫水   如發現有以上症狀或問題,請儘快聯絡兒科醫生進行檢查及治療。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

倒甲的成因與治療

撰文者:丘章新醫生 (外科專科醫生)   所謂倒甲是因為修剪指/趾甲的方式不恰當,致使殘留於指/趾甲皺襞(nail fold)內的指/趾甲尖刺部位刺入軟組織中而產生傷口,細菌乘虛而入導致產生感染,導致倒甲部位出現嚴重的紅、腫、熱、劇痛和化膿等甲溝炎的症狀,接著進一步誘發肉芽組織增生並覆蓋趾甲上,甚至蜂窩性組織炎。其他原因如甲溝肉肥厚、姆趾外翻角度過大、剪指甲時剪太深、鞋子尺寸不合、重複性外傷、足部多汗等,都可能會造成手指腳趾倒甲之情形。 一旦有倒甲的現象發生時,最好避免再穿一般的鞋子,暫時改穿涼鞋。同時必須注意局部清潔,以免細菌感染發生。可每天以溫水浸泡患處兩、三次。浸泡之後若仍得不到改善應即向醫生求診,醫生會依嚴重程度處方口服抗生素,或外用抗生素藥膏,大部份可得以舒緩。但如果發炎嚴重,肉芽組織長得較大,則可能要以小手術拔除部份嵌入的趾甲。 手術後傷口大約在2-3個月內會長出新的趾甲。此期間仍應保持傷口的清潔乾爽,並塗抹抗生素藥膏。儘量穿著涼鞋或夾趾拖鞋,使趾甲不至受到壓迫。修剪趾甲時應平剪,讓趾甲邊緣兩側尖端超出趾甲溝,而不是順著甲床剪成弧形,造成趾甲邊緣兩側剪太深,如此可以減低長出倒甲的情形再發生。 此外,也應避免穿著太小的鞋子,高跟鞋和尖頭鞋,這些鞋都容易造成腳趾的擠壓,增加趾甲與趾甲旁邊皮膚的摩擦與刺入的機會。 如發現有以上症狀或問題,請儘快聯絡外科醫生進行檢查及治療。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

【無形視力殺手】青光眼年輕化,嚴重者可致失明

科技發達,現今社會不論任何年齡人士,都會有「機」不離手的習慣。長期使用電子產品,特別是在黑暗環境中使用手機,手機的光線可致眼睛嚴重受損,如青光眼,嚴重者可引致永久失明。 青光眼 (Glaucoma) 是視神經(連接眼睛至腦部)與視網膜神經纖維(眼球底部對光敏感的神經組織)損傷有關的眼疾,使眼內出現異常高的壓力(眼內壓)所致,但眼內壓正常也可能出現青光眼。如不加以治療,令眼睛及視神經損壞,導致視力下降、視野縮窄,嚴重者或會導致失明。 什麼是眼內壓? 眼球內有「前房水」,它是一種透明的液體以維持眼睛的形狀和提供養料及氧氣給角膜及晶狀體,令眼球維持在大約10-21mmHg的眼內壓力。若「前房水」分泌過多或排水淤塞在眼內不能排出,而引致眼內壓。 青光眼分類: 青光眼一般可分為:開角型青光眼(慢性) 、 閉角型青光眼 (急性或慢性) 、 繼發性青光眼 (因創傷、發炎等引發)及先天性青光眼。 開角型青光眼(慢性): 是指前房角(Anterior Chamber Angle)正常地開放的情況下而眼壓(Intraocular pressure)升高,也是最常見的一種青光眼病症,早期沒有明顯的症狀,患者視力會逐漸減退,視野範圍逐漸縮窄,形成「隧道視野」。這情況很容易被忽略,喪失的視力亦不能逆轉,如情況繼續惡化,最終可致永久失明。 閉角型青光眼 (急性或慢性): 是指前房角不正常地閉合,引致房水流出受阻,使到眼壓上升,而閉合的速度和程度決定了發病的快慢。急性青光眼患者視力會在短時間內大減、看燈光時有光環/彩虹圈、頭痛、眼紅、眼痛、眼腫、噁心及嘔吐等,嚴重者或會在一天內令患者永久失明,因此必須及早求醫。 繼發性青光眼: 是由於其他疾病而引致眼壓過高,如晚期的白內障、虹膜炎、葡萄膜炎、糖尿病血管增生、眼球內部出血、外傷、腫瘤、手術後的併發症和不適當地使用類固醇眼藥水等。如病人有甲狀腺眼病,眼眶內肌肉及脂肪增生,向外壓迫可能引致眼球半脫位,局限性向內壓迫眼球周圍血管,也有機會使眼壓升高導致繼發性青光眼。 先天性青光眼: 嬰孩在母體內因為個別原因形成青光眼,出生後一般需要即時做手術將房水排出,以減低眼內壓力。患先天性青光眼的嬰孩,會有畏光及流眼水的現象,眼球亦會比正常的大。 青光眼高危人士: - 年齡40歲或以上 (尤其是步入中年及以上的女性、年齡在60歲以上的人士) - 有青光眼家族歷史 (機率會高出2至3倍) - 深度近視 - 需長期使用類固醇之病人 - 患有高血壓、糖尿病等長期病患者 - 患有其他眼疾(如葡萄膜炎)、或眼睛曾受傷 青光眼治療方法: 治療只能控制視覺功能受損之程度,卻無法補救已失去的視力。 初期可用藥物控制病情,達至保護及保持病人的視神經組織及其功能,把眼壓降低到合適的目標範圍之內,減少經進一步的損害,並把視力功能穩定。 但如接受藥物治療後病情仍不能控制,又或病情緊急,還會考慮採用鐳射或手術進行治療,例如:小梁切除術、引流手術、導管植入術、睫狀體光凝或冷凍術、氬鐳射虹膜周邊成形術,近年也興起了青光眼微創手術。最近有醫學證據顯示,選擇性鐳射小梁成形術(selective laser trabeculoplasty, SLT)可用作首選治療方式。 預防方法: 由於青光眼普遍症狀不明顯,可謂防不勝防,若能及早察覺及治療,則可防止視力受損。建議年滿40歲或以上,應每年進行一次眼科全面檢查,以防止視力永久受損。 如發現有以上症狀或懷疑,請儘快聯絡眼科醫生進行詳細檢查及治療。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

懷孕媽媽您要知! 妊娠糖尿病對孕婦與胎兒的影響

妊娠糖尿(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)原因是孕婦在懷孕期間需提供足夠能量孕育胎兒,懷孕期間胎盤持續增長、荷爾蒙變化、懷孕體重上升,導致血糖升高,若胰島素分泌不足,無法調節血糖或產生阻抗,身體處於高血糖狀態,容易導致妊娠糖尿病。 若患有妊娠糖尿病的孕婦沒有接受適當治療及控制血糖,可能增加孕婦和胎兒的風險,如:產後出血、胎兒過大、新生兒低血糖、黃疸等。嚴重時孕婦罹患妊娠高血壓、子癲前症以及產後發生典型糖尿病。 高危人士: 若孕婦有以下的高危因素,可提前接受葡萄糖耐量測試 (俗稱糖水測試, Oral Glucose Tolerance Test),並於懷孕24至26周覆檢血糖水平。 - 肥胖 - 曾誕下巨嬰(超過九磅) - 曾經早產及誕下死胎 - 空腹有尿糖現象 - 曾診斷患妊娠糖尿病 - 孕婦年齡≧25歲 -有糖尿病家族史 妊娠糖尿病血糖診斷指標: 孕婦體重指標 理想的增重速度為首三個月增加0.5-2公斤,之後增重約為每星期不超過0.5公斤。以下是總體重增加的參考; 治療方法: 若患上妊娠糖尿病,孕婦需要飲食控制、適量運動及自我血糖監察,將血糖控制在正常範圍內。只有小部份患者則需要注射胰島素,以平衡血糖水平。   預防方法: 建議孕婦自我飲食調控,避免正餐吃得過量,從而穩定血糖。 - 均衡飲食、少食多餐,主餐與主餐間可以吃一份水果 - 吃高纖食物 (如: 糙米、五穀米、蔬菜) - 飯後輕量運動 (如散步) - 避免吃甜食 - 避免煎炸食物 - 避免高鹽食物 飲食參考: 曾患妊娠糖尿病的產婦,日後患二型糖尿病的風險相對較高,因此需於生產後進行檢驗血糖情況。大部份的產婦於生產後,血糖會逐漸回復正常,惟小部份產婦的血糖仍未回覆正常,需要覆診及治療。產婦即使血糖回復正常,仍需維持健康的飲食習慣及經常運動。 如孕婦對自身的懷孕情況有懷疑,應盡早與婦產科醫生進行檢查及治療。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

【用藥疑問】鼻敏感長期用藥有何副作用? 鼻膜收縮、類固醇噴劑,哪一種較好?

撰文者: 耳鼻喉專科黃德彰醫生 患上鼻敏感, 對於藥物的成效和副作用存疑,不知應否長期用藥。 過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis) 即「鼻敏感」在本港屬十分常見的疾病,患者接觸到致敏原而引發的過敏性鼻炎,眼、鼻、咽喉都會受到影響。病發時鼻腔內的鼻膜會出現炎症,繼而有鼻塞、流鼻水或打噴嚏等症狀。部分個案屬季節性,例如受到花粉刺激或天氣轉變影響。亦有個案屬於終年性,主要受生活環境的灰塵、霉菌或動物毛髮影響。 一般來說,治療鼻敏感的藥物以鼻噴霧劑為主,常用的鼻噴霧劑則有「鼻膜收縮噴劑」和「鼻用類固醇」兩大類別。 「鼻膜收縮噴劑」的作用是收縮鼻腔內的血管,減少血流和減輕炎症,令到因為鼻炎引至腫脹的鼻甲骨收縮,減少鼻腔阻塞,從而達到鼻腔暢通,有助生理鹽水沖洗。然而,鼻膜收縮噴劑只是短期的治療方案,不可長期使用。原因是鼻膜血管受體對此藥的抗藥性反應非常迅速,患者使用的次數會日漸見頻密,而副作用如焦慮、震顫、失眠等會隨著用量而增加。另外,鼻甲骨亦有可能會變成永久性擴大造成阻塞,即藥物性鼻炎。因此,在一般情況下建議患者用藥不多於兩周。 「鼻用類固醇」噴劑能阻斷引起炎症的物質釋放,減輕患者對炎症的反應,從而減少患者打噴嚏、流鼻水及鼻塞等症狀。有臨床研究顯示,進入血液的鼻用類固醇分量少於0.1%,符合安全分量,年齡達兩歲或以上幼童也可使用。 如患者的鼻敏感屬一般至嚴重情況時,建議他們可長期使用噴鼻式類固醇。不過大部分噴鼻式類固醇都有機會導致流鼻血、鼻乾和出現結痂等情況。而長期使用鼻用類固醇亦會令使鼻膜變薄,較容易有流鼻血的現象。另外,使用鼻用類固醇會減少分泌黏液的細胞,改善流鼻水情況,但卻容易令分泌黏液結痂。因此,最好的使用方法是根據自己的需要噴藥,若發現有以上情況時,患者需要減少使用次數,並以生理鹽水沖洗鼻腔。 最後,用藥總有利弊,如擔心藥物副作用而用藥的分量不足時,患者會繼續受到鼻敏感的困擾。相反,如過度使用藥物會出現副作用等問題。所以,患者必須依照醫生指引用藥。 如有疑問,可諮詢耳鼻喉專科醫生。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

尿酸過高與痛風有關?!! 瞭解治療及預防方法

尿酸是什麼? 尿酸(Uric Acid) 是核蛋白和核酸中普林 / 嘌呤(Purine)分解代謝的最終產物,分為內源性和外源性兩種。一是體內胺基酸、核酸等分解而來,占80%,另一是食物中含有普林/ 嘌呤或核蛋白的物質,占20%。 尿酸在人體內沒有什麼生理功能,在正常情況下,體內產生的尿酸,2/3由腎臟排出,餘下的1/3從腸道排出。如果尿酸產生過多或排泄不良,令尿酸沈積於血液和組織之中,會造成高尿酸血症 (Hyperuricemia) 或痛風 (Gout) 等疾病。嚴重者更會引致關節變形,成為慢性痛風令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石。 尿酸值若高於以下的水準,屬為尿酸過高。 尿酸高危人士: - 40歲以上,男性患者比例比女性高 - 長期飲酒習慣 - 肥胖 - 高膽固醇、高血壓、高血糖人士 - 過度攝取糖份 - 愛吃高嘌呤食物,如喜歡吃動物內臟、貝類海產 - 有痛風家族史 - 血癌、腎病患者或服食利尿藥的人士,也較易患上痛風。 尿酸過高與痛風的關係 痛風是由高尿酸血症演變而來,當尿酸指數高於正常值,亦代表體內尿酸過多,或腎臟排出的尿酸過少,從而導致尿酸鹽積聚在關節內,引起發炎和疼痛,這就是痛風。 高尿酸血症初期通常無症狀,當感覺有症狀時,往往已患病一段時間;發病時,關節處會出現紅、腫及熱等症狀,常見部位為雙腳的大拇指,其他部位包括:腳踝、膝蓋、手踭、手腕 手指等。 痛風病程: 痛風的病程一般會經過以下4個階段: 1) 無症狀的高尿酸血症:通常是在例行性的抽血檢查時,發現尿酸值偏高,但沒有關節炎的症狀。 2) 急性痛風性關節炎:四肢關節發生急性的紅、腫、熱、痛等症狀,尤其是末梢關節,例如腳大拇趾、足背及腳踝,病患可能會痛到行動困難,甚至無法行走。 3) 痛風發作間歇期:在第一次急性痛風發作,腫脹慢慢消失後,便進入間歇期;此階段關節雖然不會痛,但不代表痛風已經好轉,須積極接受治療,避免急性症狀再次出現。 4) 慢性痛風關節炎:經歷數次急性期和間歇期的交替後,痛風會進入慢性期,此時疼痛次數會更加頻繁,身體各處關節也可能形成痛風石,導致關節變形。 此外,慢性痛風能令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石。 痛風預防方法: 痛風雖不能徹底根治,但適當飲食控制是可以防止痛風的復發。 - 均衡飲食 - 控制體重、適當運動 - 多喝開水 (有些心臟病或腎臟病患者可能需要限水,故必須遵從醫生指示)。 - 避免長期飲酒 以下依據食物的普林 / 嘌呤含量,建議忌口食物等3種類別;在痛風急性發作時,飲食須以低普林食物為主;若痛風穩定,進入間歇期,或已確診高尿酸血症,則可吃適量食用中普林含量的食物,並避免食用高普林食物。 痛風治療方法: 利用藥物和冰敷紓緩急性痛風的關節 - 醫生處方的降尿酸藥物 - 適當運動 - 控制飲食 如發現有以上症狀或有痛風問題,請儘快聯絡內分泌及糖尿病科及風濕病科醫生進行檢查及治療。 以上內容只為提供資訊,不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性,但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果,醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任(包括第三者責任)。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務,如有任何疑問或預約,請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

天氣

Hong Kong
overcast clouds
30.3 ° C
30.7 °
29.6 °
83 %
4.9kmh
96 %
Fri
30 °
Sat
30 °
Sun
30 °
Mon
29 °
Tue
30 °