當你感到陰道痕癢，且陰道分泌物增多或排出呈黃色芝士狀/ 豆渣狀，你可能感染了「念珠菌陰道炎」 (Candidiasis)。

症狀:
念珠菌陰道炎可以是沒有任何徵狀，而部份女性或會出現陰道發炎的徵狀，如：

– 陰道分泌物會增加
– 分泌物變黃、呈芝士狀/ 豆渣狀
– 外陰痕癢
– 陰道疼痛
– 性交時感不適

*嚴重時外陰部、會陰、腹股溝有發炎、潰損問題，且非常疼痛!

治療方法:
治療方法一般會採用藥物治療，如陰道塞藥、外用藥膏或口服藥物等。

預防方法:
即使感染過「念珠菌陰道炎」，亦有機會再次感染，所以女性必須注意個人衛生。

– 每天清洗內褲
– 每天清潔外陰
– 應穿著棉質內褲
– 避免穿著緊身或不透氣內褲
– 切勿自行使用消毒藥水清洗陰道，以免刺激幼嫩皮膚，引致局部皮膚受損，甚至發炎
– 不要使用沖洗器具 (即陰道灌洗)
– 避免使用添加香劑的衞生巾或廁紙
– 清潔陰部或肛門時，應從前向後的方向清潔，避免把肛門的細菌帶到陰道
– 性行為時，應戴上安全套

如有發現以上症狀，請儘快聯絡婦科醫生進行檢查及治療。

建議女性定期進行婦科檢查，若發現便能馬上就醫。

成因:

– 肥胖
– 不良飲食習慣
– 遺傳基因突變
– 家族癌症病史
– 未曾生育或不育
– 年齡與荷爾蒙因素
– 患有子宮內膜異位症

症狀:

– 持續性腹脹
– 腸胃不適
– 下腹或骨盆不適
– 尿頻/便秘
– 不明原因體重下降
– 月經異常

治療方法:
視乎病人情況，醫生會進行合適的治療方案。

– 外科手術
– 化學治療
– 放射治療
– 標靶治療

預防方法:

– 定期婦科檢查
– 均衡飲食
– 規律運動
– 作息定時
– 避免過量攝取高脂肪、飽和脂肪與油炸加工食品

由於卵巢癌早期症狀不明顯，建議女性定期進行婦科檢查。若懷疑患上，請儘快聯絡婦科/腫瘤科專科醫生進行檢查及治療。

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成因:

– 嬰幼兒
– 女性
– 經常憋尿
– 飲水量不足
– 尿道結構異常
– 尿道倒流
– 賀爾蒙因素
– 疾病因素 (糖尿病、泌尿道疾病)

症狀:

– 尿頻
– 排尿赤痛
– 尿道口紅腫
– 血尿
– 排出分泌物
– 尿液有臭味

治療方法:

– 藥物治療

預防方法:

– 均衡飲食
– 多吃含有維生素C的食物（如：蔓越莓汁、藍莓汁、葡萄柚汁等）
– 培養良好個人衛生習慣，包括會陰的清潔，排尿後應由前往後擦拭，每次排便後應清洗乾淨。
– 攝取足夠水分
– 穿著合身純棉透氣內褲
– 洗澡以淋浴方式
– 不要憋尿

若及早醫治，尿道炎一般都能夠完全康復，不會引致長久的傷害。如發現有以上症狀，請儘快聯絡泌尿科或婦科專科醫生進行檢查及治療。

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成因:
暫時成因未明，但研究顯示與以下因素有關：

– 荷爾蒙影響
– 遺傳因素
– 肥胖
– 缺乏運動
– 晚婚晚育
– 初經早、更年期晚
– 壓力大

症狀:

– 經血過多
– 經痛
– 頻尿、便秘或腹脹
– 下腹、腰背痛

種類:

– 漿膜下肌瘤 (Subserosal)：長在子宮外部，需長大才會出現症狀。
– 黏膜下肌瘤 (Submucosal)：位於子宮腔內，常導致月經量增加。
– 肌層內肌瘤 (Intramural)：生長在子宮肌肉層中間，最常見。

診斷方法:

– 盆腔觸診
– 超聲波檢查
– 磁力共振 (MRI)
– 子宮鏡檢查
– 活檢

治療方法:
醫生會依照病人情況，選擇合適的治療方法。

– 觀察追蹤
– 藥物治療
– 微創治療
– 手術治療

預防方法:

– 保持健康體重
– 均衡飲食
– 恆常運動
– 定期婦科檢查
– 保持心理健康，避免壓力

若出現經血過多、下腹疼痛及頻尿等症狀，請儘快聯絡婦科專科醫生進行檢查及治療。

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成因:

– 人類乳突病毒 (HPV) 感染
– 早期性行為
– 多重性伴侶
– 曾多次生育
– 吸煙
– 免疫力低下

症狀:

– 性行為後出血 (接觸性出血)
– 非經期陰道出血
– 分泌物異常 (量多、有異味、顏色改變)
– 下腹或骨盆疼痛
– 排尿困難或血尿
– 腰背痛、坐骨神經痛
– 體重減輕、食慾不振

子宮頸癌期數:
子宮頸癌會依照腫瘤大小與擴散程度分為0至4期：

– 0期 (原位癌): 癌細胞僅限於上皮層，尚未侵入基底膜。
– 1期: 癌細胞侷限於子宮頸內。
– 2期: 癌細胞擴散至陰道上段或子宮旁組織。
– 3期: 侵犯至陰道下段或骨盆壁，可能導致腎水腫。
– 4期: 癌細胞擴散至膀胱、直腸或遠端器官。

治療方法:

– 手術治療
– 放射治療
– 化學治療
– 標靶治療與免疫療法

預防方法:

– 接種HPV疫苗
– 定期子宮頸抹片檢查
– 均衡飲食
– 規律運動
– 安全性行為
– 戒煙
– 避免過早性行為/多重性伴侶
– 避免長期壓力與熬夜

若有以上症狀，請儘快聯絡婦產科專科醫生進行詳細檢查及治療。

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子宮體癌是本港十大常見的癌症之一，亦是女性常見癌症排行第四位。要留意的是子宮體癌不等於子宮頸癌，本篇將為大家詳細說明子宮體癌的成因、治療及預防方法。

成因:
現時子宮體癌的成因未明，但以下為較高的因素。
– 年齡 (60歲以上，停經後的女性)
– 從未生育
– 肥胖
– 服用荷爾蒙藥物
– 經期 (初經太早或較遲停經)
– 家族及個人病史 (乳癌、卵巢癌、大腸癌)
– 多囊卵巢綜合症患者

症狀:
早期的子宮體癌症狀並不明顯，容易誤以為是經期紊亂。
– 停經後陰道出血
– 停經後陰道出現異常分泌物
– 停經前的經期過長且頻密
– 經期不規則
– 經血量過多
– 性交時感到下腹或盤腔疼痛
– 小便困難或不適
– 下腹出現腫塊

診斷方法:
– 醫生問診
– 骨盤腔檢查
– 子宮內膜活檢
– 陰道超聲波
– 子宮鏡及活組織檢查
– 擴張刮宮手術

進一步檢查，以便確定癌症的分期:
– 上腹部超聲波掃描
– 電腦掃描
– 磁力共振掃描

子宮體癌的分期:
– 第一期: 腫瘤只局限在子宮體或子宮內膜。
– 第二期: 腫瘤從子宮向下擴散至子宮頸，只局限於子宮內。
– 第三期: 腫瘤穿越到子宮外，影響卵巢、陰道、盤腔或主動脈旁的淋巴結，有擴散的機會。
– 第四期: 腫瘤已出現遠端擴散，入侵骨盤腔以外的器官，例如: 膀胱、直腸、肝臟、肺部、骨及腦部等。

治療方法:
醫生會視乎患者的病情，作出適當的治療方法如下:
– 外科手術
– 放射治療
– 化學治療
– 荷爾蒙治療

預防方法
– 均衡飲食
– 恆常運動
– 保持健康體重
– 定期檢查

由於早期的子宮體癌症狀並不明顯，女性應定期進行檢查，若出現經期紊亂或異常出血等症狀或有懷疑，請儘快聯絡腫瘤科/婦產科/婦科腫瘤科專科醫生進行詳細檢查及治療。

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患者的卵巢有很多微小的囊泡，直徑一般由6毫米至8毫米，卵巢亦會比正常大3倍。多囊性卵巢症由於無法正常排卵而導致月經失調、不育，同時患者亦較易患上子宮內膜癌、心臟病與糖尿病。

多囊卵巢綜合症的成因至今未明，或與體內的荷爾蒙分泌失衡有關。正常情況下卵巢會分泌女性荷爾蒙(雌激素)、黃體酮及男性荷爾蒙(雄性激素)。當雄性激素分泌過多時，便會影響經期的排卵，而未能排出的卵泡會在卵巢裡形成多個小囊泡，導致月經失調、閉經、不育等問題。此外，家族遺傳和胰島素抵抗性也會影響內分泌系統，是導致多囊性卵巢的原因之一。

症狀:
– 月經失調 (停經、經期紊亂、量多/少)
– 不育
– 體毛增多 (如: 臉部、胸前、腹部等)
– 嚴重暗瘡、油性皮膚
– 體重增加
– 增厚、深色的皮膚斑塊
– 頭髮變得稀薄

診斷方法:
醫生一般會先與患者進行問診，再作進一步檢查。

治療方法:
醫生會根據患者不同的症狀而定，分別使用不同的藥物作治療。如: 雄性激素過多、子宮內膜增生、排卵異常、肥胖、胰臟素抗阻的治療為主。

預防方法:
– 作息定時
– 恆常運動
– 均衡飲食

若有多囊卵巢綜合症症狀時，應儘快聯絡婦科醫生進行檢查及治療。

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此外，月經失調 (Menstrual disorder)，相信是不少女性都有的經歷，如月經量的多寡、時間的長短、經痛等，也令女士們十分頭痛。千萬別以為月經失調是小問題，它有可能是病患的徵狀，甚至有機會是子宮出現病變問題，如: 子宮瘜肉、纖維瘤、腺肌瘤、子宮內膜增生、多囊性卵巢症等。

月經失調原因:

– 荷爾蒙失調 : 子宮內膜生成較多，之後脫落就會表現出月經量過多。
– 壓力、焦慮
– 不良生活及飲食習慣
– 藥物副作用 ( 如: 荷爾蒙避孕針、止痛、抗發炎藥或用抗凝血劑等)
– 體重過重或過輕 (如: 厭食症)
– 慢性疾病、內分泌疾病 (如: 多囊卵巢綜合症、甲狀腺疾病)
– 子宮病變 (如: 子宮瘜肉、纖維瘤、腺肌瘤、子宮內膜增生、陰道/子宮頸發炎、子宮頸癌等)

何謂「月經過多」?
正常來說，女性的月經需歷經3 – 7天的時間才結束，體感上正常的生理期出血量，連一個250毫升咖啡罐都裝不滿，但這樣真的難以計算。例如 : 平均為每2 – 3小時需更換一片衛生棉，一天約換6 -8片，經血顏色鮮紅、無血塊、沒有太重的腥味，就算是健康的月經。

此外，要注意如果一天衛生棉要更換10片以上，又或發生血崩（大量經血湧出，弄濕衣物），及伴隨有貧血、頭暈症狀，就要注意有經血過多的問題。反之，如果一天只需換2片衛生棉，甚至經血只有幾滴，每次經期差不多1 – 2天就結束，就代表有經血過少的情形，也要多加留意。

檢查方法:
由於月經失調因由眾多，醫生會針對不同的症狀、病因及情況而進行檢查。通過驗尿，驗血、子宮頸抹片檢查、超聲波檢查、子宮鏡（宮腔鏡）檢查等，以檢查子宮與卵巢的狀況。如有必要，醫生甚至會安排更進一步的子宮組織取樣，以釐清月經失調的真正原因。

預防方法:
– 保持良好生活習慣及心境開朗
– 均衡的飲食、避免進食過多生冷食物
– 適度運動
– 避免減肥過度

經期紊亂不但會引起和感到困擾，亦可能會損害健康。因此一旦出現月經失調，應聯絡婦科醫生找出病因，並作出適當治療。

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念珠菌陰道炎常見的女性病，由一種名為「白色念珠菌 (Candida Albicans)」的真菌(簡稱念珠菌) 。在正常情況下女性的陰道會存有少量念珠菌，但當陰道的酸鹼度有所改變時，念珠菌數量增多，因此感染念珠菌陰道炎的機會便會提高。

念珠菌陰道炎的症狀？
念珠菌陰道炎可以是沒有任何徵狀，而部份女性或會出現陰道發炎的徵狀，如：

– 陰道分泌物會增加
– 分泌物變黃、呈芝士狀/ 豆渣狀
– 外陰痕癢
– 陰道疼痛
– 性交時感不適

嚴重時外陰部、會陰、腹股溝有發炎、潰損問題，且非常疼痛!

治療方法:
治療方法一般會採用藥物治療，如陰道塞藥、外用藥膏或口服藥物等。

預防方法:
即使感染過「念珠菌陰道炎」，亦有機會再次感染，所以女性必須注意個人衛生。

– 內褲必須經常清洗及每天更換
– 每天清潔外陰
– 應穿著棉質內褲
– 避免穿著緊身或不透氣內褲
– 切勿自行使用消毒藥水清洗陰道，以免刺激幼嫩皮膚，引致局部皮膚受損，甚至發炎
– 不要使用沖洗器具 (即陰道灌洗)
– 避免使用添加香劑的衞生巾或廁紙
– 清潔陰部或肛門時，應從前向後的方向清潔，避免把肛門的細菌帶到陰道
– 性行為時，應戴上安全套

如有發現以上症狀，請儘快聯絡婦科醫生進行檢查及治療。

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若患有妊娠糖尿病的孕婦沒有接受適當治療及控制血糖，可能增加孕婦和胎兒的風險，如：產後出血、胎兒過大、新生兒低血糖、黃疸等。嚴重時孕婦罹患妊娠高血壓、子癲前症以及產後發生典型糖尿病。

高危人士:
若孕婦有以下的高危因素，可提前接受葡萄糖耐量測試 (俗稱糖水測試, Oral Glucose Tolerance Test)，並於懷孕24至26周覆檢血糖水平。

– 肥胖
– 曾誕下巨嬰（超過九磅）
– 曾經早產及誕下死胎
– 空腹有尿糖現象
– 曾診斷患妊娠糖尿病
– 孕婦年齡≧25歲
-有糖尿病家族史

妊娠糖尿病血糖診斷指標:

孕婦體重指標
理想的增重速度為首三個月增加0.5-2公斤，之後增重約為每星期不超過0.5公斤。以下是總體重增加的參考;

治療方法:
若患上妊娠糖尿病，孕婦需要飲食控制、適量運動及自我血糖監察，將血糖控制在正常範圍內。只有小部份患者則需要注射胰島素，以平衡血糖水平。

預防方法:
建議孕婦自我飲食調控，避免正餐吃得過量，從而穩定血糖。

– 均衡飲食、少食多餐，主餐與主餐間可以吃一份水果
– 吃高纖食物 (如: 糙米、五穀米、蔬菜)
– 飯後輕量運動 (如散步)
– 避免吃甜食
– 避免煎炸食物
– 避免高鹽食物

飲食參考:
曾患妊娠糖尿病的產婦，日後患二型糖尿病的風險相對較高，因此需於生產後進行檢驗血糖情況。大部份的產婦於生產後，血糖會逐漸回復正常，惟小部份產婦的血糖仍未回覆正常，需要覆診及治療。產婦即使血糖回復正常，仍需維持健康的飲食習慣及經常運動。

如孕婦對自身的懷孕情況有懷疑，應盡早與婦產科醫生進行檢查及治療。

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