粉瘤可出現在皮膚的任何一個部位，較常生長在臉部、頸部或背部等身體部位，粉瘤體積可長到10公分以上，粉瘤或可能會自行消退，但需要時間。

成因:
粉瘤沒有明確的成因，可能與皮膚受傷、擠壓粉刺或遺傳、荷爾蒙變化等因素有關，這些因素可能促使毛囊表皮細胞增生，進而形成囊袋。

症狀:

– 皮膚上出現柔軟的球狀物
– 觸碰時有移位的情況
– 球狀物逐漸變大
– 沒有疼痛感
– 可能出現黑頭粉刺般的小黑點
– 可擠出帶有臭味的白色分泌物
– 若發炎，可能會出現紅腫和疼痛感

若出現以下情況，應儘快就醫：

– 發紅、腫脹及疼痛，可能為細菌感染
– 粉瘤生長速度加快
– 粉瘤生長的位置影響到日常生活或外觀

診斷方法:

– 問診
– 觸診

治療方法:
– 手術切除為主要治療方式，此外，注射類固醇可用於減少腫塊的大小，但這並不常見。

預防方法
由於粉瘤的成因不明，因此沒有特定的預防措施，但可採取以下生活習慣來降低出現粉瘤的機會：

– 避免亂擠粉刺
– 保持皮膚清潔
– 使用適當溫度的水洗臉
– 定期進行面部護理

若粉瘤出現發炎症狀，如紅腫、疼痛，可能引起膿瘡或更嚴重的皮膚問題。因此，建議患者應儘快聯絡皮膚科醫生進行檢查及治療。

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花店店主陳小姐長期受到鼻敏感的困擾，經常咳嗽和打噴嚏，當她求診時才知道鼻敏感在本港很普遍，而常見的致敏源除了塵蟎外，還有花粉、蟑螂、黴菌、真菌或貓狗的皮毛和毛屑。

當鼻吸入致敏源後，刺激免疫系統，流經鼻子的血液增加，引致鼻腔組織下鼻甲骨 (Inferior Turbinate) 外的鼻膜腫大，阻截致敏源進入鼻腔造成鼻塞，同時為了沖走致敏源，鼻腔會開始分泌大量的黏液(即鼻涕)，所以我們會流鼻涕，甚至會有鼻水倒流等過敏性反應。所以，當患有鼻敏感時，患者會持續地出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻子痕癢、鼻水倒流、眼睛痕癢和流眼水等症狀。

經了解，陳小姐的病歷後立刻為她進行鼻及咽喉內窺鏡檢查。內窺鏡是一支幼長軟身，如意大利粉般粗幼的鏡頭，它可放大影像，令醫生能夠清晰地為病人進行檢查。檢查時，病人會雖感到有異物，但不會有痛楚的感覺。

內窺鏡檢查後，發現陳小姐的下鼻甲骨(Inferior Turbinate)外的鼻膜較為腫脹，甚至阻塞了大半個鼻腔。因腫脹的鼻膜阻礙空氣流通，令陳小姐無法呼吸自如，間接地促使她要以口呼吸；還有，她的鼻腔內有大量透明分泌物，從鼻腔沿著鼻咽流到聲帶，所以經常咳嗽。

因陳小姐情況較為嚴重，建議她接受皮膚點刺測試(Skin Prick Test)。測試結果發現她對花粉過敏。礙於職業關係，建議陳小姐工作時帶上口罩，減少吸入花粉。

在治療方面，可以使用口服藥物和噴鼻劑，舒緩所有過敏性鼻炎的病徵，又或是進行手術改善鼻塞的情況。除此之外，可以用鹽水清洗鼻腔，沖走鼻腔中的敏感源亦是一種非藥性及有效的治療方法。

若患有鼻敏感或出現嚴重症狀，請聯絡耳鼻喉專科醫生進行詳細檢查及治療。

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傳播途徑:
玫瑰疹傳播方式與普通感冒相似，主要透過飛沫傳播或接觸受污染的物件，便有機會感染玫瑰疹。潛伏期為5至15天，於潛伏期期間雖然未有明顯病徵，但傳播性極高。

症狀:
患者會突然發高燒至39-40℃，並維持3至5天。當患者退燒時，患者的身體便會開始出現斑點狀的紅疹，由胸腹和背部，再蔓延至頸部和四肢。玫瑰疹一般都不癢不痛，當患者開始長出紅疹後，大約3天便會開始消退，當紅疹完全消散，即已痊癒。

一般玫瑰疹患者，甚少導致嚴重併發症。惟高燒期間，嬰幼兒或有機會出現「發燒抽筋」情況。若患者四肢抽搐、失去知覺、嘴唇發紫、眼球上翻等情況，應立即求醫。

治療方法:
針對發高燒的症狀，醫生會處方退燒藥，避免患者出現發燒抽筋的情況。

– 服用醫生處方的退燒藥
– 補充大量水份，有助退燒及避免脫水情況
– 以溫水洗澡，有助降溫
– 高燒期間，穿著通爽衣服，有助散熱
– 患者應在家休息，直至完全退燒及退疹
– 保持室內空氣流通

預防方法:
– 保持良好的個人及環境衞生
– 經常保持雙手清潔
– 充足休息，以建立良好身體抵抗力
– 經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。
– 保持室內空氣流通
– 避免前往人多擠逼的公眾地方

如嬰幼兒有持續發燒或高燒不退，請盡快聯絡兒科醫生進行檢查及治療。

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提到高血糖，大家都會關注，但血糖並非愈低愈好，低血糖引發的風險其實不比高血糖小。患者或有機會因暈倒、昏迷釀成意外，甚至致命。此外長期血糖過低，亦會增加患上心血管疾病的風險。由於低血糖反應減弱，很多時要陷入嚴重併發症時才發現，因此必須定期監控血糖，保持良好的生活及飲食習慣。

用藥不當以至血糖過低
低血糖一般是指血糖水平低於4mmol/L，若不及時療治，較輕微的症狀會出現頭暈、手震、心跳加速及冒汗等症狀，若嚴重情況，可致神志不清、昏迷、抽搐甚至死亡。內分泌科及糖尿專科劉詠恩醫生指出，低血糖成因主要與糖尿病患者用藥不當或過量有關，尤其是年輕的1型糖尿病患者，他們為控制血糖而減少進食，甚或自行加大胰島素的注射劑量，令血糖長期處於偏低水平，身體習慣後或會減低不適反應，致令出現嚴重症狀才知出事；而年老的糖尿病患者則因自主神經反應退化，減弱身體對低血糖的反應，導致血糖過低而不自知，加上肝腎功能衰退，亦會加劇低血糖問題，提醒患者提高警覺。

按患者病情 制定適當治療目標
劉詠恩醫生直言，部分曾出現低血糖症的患者，為避免血糖過低出現頭暈、手震等症狀而增加進食，甚至自行減低藥量，令血糖水平如過山車般時上時落，甚至形成惡性循環，最終導致病情不受控制。因此，劉詠恩醫生提醒患者，飲食定時定量之餘，更不應自行更改藥物劑量，平時可多「篤手指」了解自己的血糖變化，以便與醫生詳細商討最合適的藥物組合及劑量，並需依從醫生建議按時按量服藥，從而減低出現低血糖的機會：「事實上，糖尿藥物種類繁多，有些傳統糖尿病藥物的藥性會較持久，儲存體內太久或或會導致血糖過低的副作用；有些藥物出現低血糖的機會則會較少，患者應與醫生詳細商討最合適的藥物選擇。」另外，患者也可隨身攜帶含糖分的食物及飲品，如糖果、果汁作應急之用。

最後，劉詠恩醫生再度強調用藥方案必須根據患者個別的身體狀況訂立，以達致平衡控糖指標及高、低血糖引致的身體不適、併發症及意外。

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子宮體癌是本港十大常見的癌症之一，亦是女性常見癌症排行第四位。要留意的是子宮體癌不等於子宮頸癌，本篇將為大家詳細說明子宮體癌的成因、治療及預防方法。

成因:
現時子宮體癌的成因未明，但以下為較高的因素。
– 年齡 (60歲以上，停經後的女性)
– 從未生育
– 肥胖
– 服用荷爾蒙藥物
– 經期 (初經太早或較遲停經)
– 家族及個人病史 (乳癌、卵巢癌、大腸癌)
– 多囊卵巢綜合症患者

症狀:
早期的子宮體癌症狀並不明顯，容易誤以為是經期紊亂。
– 停經後陰道出血
– 停經後陰道出現異常分泌物
– 停經前的經期過長且頻密
– 經期不規則
– 經血量過多
– 性交時感到下腹或盤腔疼痛
– 小便困難或不適
– 下腹出現腫塊

診斷方法:
– 醫生問診
– 骨盤腔檢查
– 子宮內膜活檢
– 陰道超聲波
– 子宮鏡及活組織檢查
– 擴張刮宮手術

進一步檢查，以便確定癌症的分期:
– 上腹部超聲波掃描
– 電腦掃描
– 磁力共振掃描

子宮體癌的分期:
– 第一期: 腫瘤只局限在子宮體或子宮內膜。
– 第二期: 腫瘤從子宮向下擴散至子宮頸，只局限於子宮內。
– 第三期: 腫瘤穿越到子宮外，影響卵巢、陰道、盤腔或主動脈旁的淋巴結，有擴散的機會。
– 第四期: 腫瘤已出現遠端擴散，入侵骨盤腔以外的器官，例如: 膀胱、直腸、肝臟、肺部、骨及腦部等。

治療方法:
醫生會視乎患者的病情，作出適當的治療方法如下:
– 外科手術
– 放射治療
– 化學治療
– 荷爾蒙治療

預防方法
– 均衡飲食
– 恆常運動
– 保持健康體重
– 定期檢查

由於早期的子宮體癌症狀並不明顯，女性應定期進行檢查，若出現經期紊亂或異常出血等症狀或有懷疑，請儘快聯絡腫瘤科/婦產科/婦科腫瘤科專科醫生進行詳細檢查及治療。

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成因:
任何年齡的男女即使是嬰兒或兒童，亦有機會患上疝氣，但男性一般比女性較易患上。
疝氣分為先天性和後天因素，先天性是指嬰兒在出生時，腹壁結構先天缺損。後天成因則是腹腔壓力增加，令部份位置出現缺口。常見的疝氣類型包括腹股溝疝氣、股疝氣、臍疝氣及切口性疝氣。

症狀:
疝氣初期症狀並不明顯，患者在用力的時候才會出現症狀。
– 下腹突起如半球狀的腫塊
– 大腿內側腫脹
– 咳嗽
– 久站後不適及疼痛
– 腹痛
– 噁心嘔吐
– 發燒

診斷方法:
– 臨床檢查
– 超聲波檢查
– 電腦斷層掃描

治療方法:
– 外科手術 (傳統開刀單邊小腸氣手術、腹腔鏡疝氣修補術)

預防方法:
先天性之疝氣雖然無法預防，但以下的方法可減少腹部肌肉和組織的壓力，減低患上疝氣的風險。
– 多喝水
– 多進食高纖食物
– 避免抬起重物
– 避免過度腹部運動

若有疝氣的症狀，請儘快聯絡外科醫生進行檢查及治療，以免引起腸梗塞或令腸臟壞死等嚴重併發症。

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重症肌無力症是由於患者的免疫系統出現問題，以致免疫系統攻擊神經和肌肉之間的區域，稱乙醯膽鹼受體。令肌肉接收錯誤訊息，以致無法正常收縮及發力，引起重症肌無力症的各種症狀。

症狀:
– 眼皮下垂
– 視力模糊
– 咀嚼困難
– 吞嚥困難
– 說話問題
– 臉部表情減少
– 頭部沉重
– 呼吸困難
– 虛弱無力

診斷方法:
– 冰敷測試
– 血液檢查
– 電腦掃描或磁力共振

治療方法:
– 藥物治療
– 手術治療
– 靜脈免疫球蛋白注射

如發現有以上症狀或懷疑，請儘快聯絡腦神經科專科醫生進行詳細檢查及治療。

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聖誕、新年節日過後，相信不少人都會參加一個接一個的聚會。在盡情大吃大喝之後，換來的隨時是「腸胃病」。

每年冬天因腸胃病而求診的個案均會上升，相信是因為在冬天比平日吃更多，加上有聖誕及新年幾個重要的節日，到自助餐、參加派對或應酬的次數增加。期間吃得過飽、飲酒或太夜仍在不停進食，令胃部不適的機會上升，當中以胃酸倒流最為普遍，在聖誕後的求診個案，亦較平日上升兩至三成。

在眾多患有胃酸倒流的患者之中，有逾三分一患者自己並不察覺，每年亦有眾多的新症。胃酸倒流因吃得太多，已致胃部太脹所致，令胃與食道之間的賁門無法緊閉，而胃酸向上湧時，便會湧至食道，故患者會感到火燒心，即胸口悶痛與燒灼感、胃痛等。部分患者更可能出現口臭、聲音沙啞、喉嚨痛或氣喘等問題。病徵更與其他胃病、肝病、膽石甚至胰臟病變相似。

若出現病徵而不儘快求診，患者有可能出現賁門出血、潰瘍、食道變窄，甚至導致「巴洛氏食道症」(Barrett’s Disease)。巴洛氏食道症屬於一種癌前病變，患者的食道細胞已變色及變形，其轉變成為食道癌的風險會較普通人高出44倍。要避免因胃酸倒流而演變為食道癌，首要就是避免有胃酸倒流，切記不要吃得太飽，面對美食也只應吃七成飽；睡前4小時不宜再進食，若本身喜歡飲酒的人也應節制，因為酒精也會增加胃酸倒流的機會。

若有胃酸倒流、腸胃不適情況，請儘快聯絡外科﹑腸胃科醫生進行檢查及治療。

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糖尿病症狀:
– 經常口渴
– 小便頻密
– 體重下降
– 食量增加
– 容易疲倦
– 視力模糊
– 傷口不易癒合
– 皮膚痕癢等

如發現有以上症狀或懷疑，請儘快聯絡 內分泌及糖尿科專科醫生 進行詳細檢查及治療。

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