磷酸銨鎂結石 – 醫聚 – 香港醫療資訊平台 https://healthandmedicalhk.com 醫聚 - 香港醫療資訊平台 Wed, 31 Jul 2024 04:26:41 +0000 zh-TW hourly 1 https://wordpress.org/?v=7.1.3 https://healthandmedicalhk.com/wp-content/uploads/2019/04/cropped-logo512x512-1-32x32.jpg 磷酸銨鎂結石 – 醫聚 – 香港醫療資訊平台 https://healthandmedicalhk.com 32 32 咖啡茶汽水當水飲，生腎石引起分娩級劇痛 https://healthandmedicalhk.com/%e5%92%96%e5%95%a1%e8%8c%b6%e6%b1%bd%e6%b0%b4%e7%95%b6%e6%b0%b4%e9%a3%b2%ef%bc%8c%e7%94%9f%e8%85%8e%e7%9f%b3%e5%bc%95%e8%b5%b7%e5%88%86%e5%a8%a9%e7%b4%9a%e5%8a%87%e7%97%9b/ Wed, 31 Jul 2024 04:26:41 +0000 http://healthandmedicalhk.com/?p=736 別以為平日飲用咖啡、茶、紙包飲品、汽水都能為人體攝取水分，其實此類飲品含有草酸成分，若攝取過量可引致腎結石。腎石在本港十分普遍，最常見於30歲至40歲的男士，男女發病比例約3：1。腎石在早期可能全無症狀，部份患者僅在進行X光或超聲波檢查時無意中發現；另一部份患者則直至腎絞痛時才得知。

甚麼是腎結石?
腎結石簡稱「腎石」(Kidney Stones)是一種常見的泌尿系統疾病，結石的大小可以細如沙，也可以大如網球。體積較小的腎結石，可經尿液排出體外，若較大的腎結石或有可能堵塞在輸尿管內。

腎結石可分為以下幾個種類:

種類 特徵
草酸鈣結石 (Calcium Stones) 結石直徑小於2厘米，呈黑色、白色及灰色，外表凹凸不平且尖銳，攝取過量高草酸和維生素C。
磷酸銨鎂結石 (Struvite Stones) 體積較大，呈鹿角形，因細菌感染引致。
胱氨酸結石 (Cystinuria)

 

 胱氨酸超過飽和度時，從尿中結晶析出而形成結石(遺傳性疾病)。
尿酸結石 (Uric Acid Stones) 結石是透明呈橙黃色，因體內尿酸過高所引致。

 

成因:
引致腎結石的原因有很多，以下為較常見的成因:

– 攝取的水分長期不足
– 長期攝取過多鹽份
– 家族病史
– 不良飲食習慣
– 患有慢性疾病 (如: 囊性腎病、先天性腎臟結構異常、泌尿系統受細菌感染等。)

症狀:
腎結石患者早期大多沒有明顯病徵，隨著結石愈來愈大便會或引起發炎和血尿，若結石從腎臟掉到輸尿管，便會導致堵塞，引起急性腎絞痛。其他常見的症狀如下:

– 尿液帶血
– 排尿困難
– 排尿時疼痛
– 噁心、嘔吐
– 感染及寒顫
– 腰背痛、腹側疼痛

診斷方法:
– X光檢查 (準確診斷腎結石問題)
– 尿液檢查 (診斷腎結石的種類)
– 血液測試 (評估腎臟功能)
– 電腦斷層掃描 (了解腎結石的大小和位置)

治療方法:
治療腎結石的方法有很多，醫生會視乎患者的結石大小及狀況而作出適當的治療方法。

治療方法 腎石體積 處理方法
藥物治療 小於0.4cm 服用止痛藥減輕，讓結石自然排出體外時的痛楚。
體外衝擊波碎石術
(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL)		 0.5～1.5cm 毋須開刀，將衝擊波聚焦到結石，把結石震碎，擊碎的結石會透過尿液排出體外。
輸尿管鏡碎石手術
(Ureterorenoscopic Lithotripsy, URSL)		 2cm以內, 位置在下腎盞，且經體外震波碎石處理失敗者為佳。 將內窺鏡置入尿道，找出結石將其擊碎。
經皮腎鏡取石手術
(Percutaneous Nephrolithotomy, PCNL)		 2cm以上，且體外衝擊波碎石術處理失敗者為佳。 這是一項微創手術，在患者的背部開一個小切口，在腎鏡的引導下找出結石，將其擊碎及取出，但有較高的手術風險。

 

預防方法:
– 每日飲用2公升以上清水 (=8杯250ml)
– 均衡飲食 (宜盡量清淡，避免肥膩的食物)
– 適量運動
– 避免高鹽飲食
– 避免食用過量草酸 (如: 菠菜、果仁、濃茶、汽水、啤酒等)

食物含草酸含量表作參考用圖:

雖然腎結石未必能足以致命，但因腎結石而引起的疼痛亦相當難受。因此，要謹記每天攝取足夠的水分。如懷疑患上腎結石，請儘快聯絡泌尿科醫生進行檢查及治療。

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