肩周炎不是50歲的專利

EJ Health — Wed, 14 Aug 2024 04:16:13 +0000

肩關節周圍炎 (Scapulohumeral Periarthritis), 簡稱肩周炎(Frozen Shoulder)又稱「沾黏性肩關節囊炎 (Adhesive Capsulitis)」或「五十肩」(因好發在四十至六十歲之間)。

肩周炎是指肩關節內的軟組織，如肌腱、關節囊、滑液囊等因創傷或勞損而引起的炎症，令肩膀出現痛楚或僵硬，使肩膀活動幅度減少或受阻，為日常生活帶來不便，例如: 穿衣、洗澡、睡覺或抓背都感到疼痛和出現困難，約3%的成年人在一生中的不同階段會患上此症。此外，女性、糖尿病患者和甲狀腺功能過盛者亦較易患上。

肩周炎的成因未明，而常見的成因就有:

– 經常性重複舉高手活動
– 肩關節或附近的筋腱韌帶創傷後遺症
– 糖尿病或中風患者
– 與頸椎關節/ 頸椎神經線有關

肩周炎的症狀 (肩關節感到疼痛或難以完成以下動作):

– 肩部太久沒動會疼痛
– 肩關節僵硬、紅腫
– 不能提高手臂（如搔背、梳頭或洗澡）
– 不能提取重物

肩周炎的病程發展，可分為三個階段。

階段		情況	持續時間
第一期	疼痛期	主要為疼痛，以及肩部逐漸僵硬。	持續二至九個月
第二期	凍結期	痛楚較為緩和，但僵硬感仍存在甚或惡化	持續四到十二個月
第三期	恢復期	手臂僵硬的情況會逐漸改善，活動度逐漸回復正常或接近正常的水準	可能長達一至三年

診斷方法:

檢查項目	原因
身體檢查	觀察患者的痛處，評估關節的「主動、被動的活動幅度」。
X光檢查	– 檢查關節骨質密度
	– 找出肩周炎成因
	– 診斷其他問題: 如關節炎、旋轉肌勞損撕裂。
其他檢查:	清楚檢視肩關節軟組織情況。
– 磁力共振(MRI)
– 超聲波

治療方法:
視乎患者的情況，醫生會作出以下不同的治療方案，同時患者可冷敷、熱敷以舒緩痛楚。

藥物治療	– 醫生處方口服藥物 (如: 止痛藥及非類固醇消炎藥) – 局部注射稀釋的類固醇藥物 (加強消炎效果)
物理治療	– 超聲波、衝擊波及透皮神經電療 – 針灸治療 – 伸展運動 – 肌肉鍛煉
手術治療	– 矯正關節 – 關節鏡微創手術

預防方法:

– 多做伸展運動
– 保持正確活動姿勢
– 均衡飲食
– 休息充足
– 避免關節持續重複性活動
– 避免提取重物

千萬別以為肩周炎是年過50人士的專利，若不好好預防及定期運動，即使是年輕人亦有機會患上。

如懷疑患上肩周炎，請儘快聯絡骨科醫生進行檢查及治療。

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