斜視 (Squint) 是兒童常見的眼睛問題,大概有 4% 的兒童受斜視影響。
斜視眼可能會導致重影(複視),但如果患者是在八歲以下,視覺系統仍未完全發育,大腦會抑制因斜視引起的重影,最終失去雙眼共視能力和立體距離的感覺。 負責斜視眼視力的大腦因為長期被抑制而喪失功能,結果令斜視眼不能發展正常視力,導致弱視眼。
甚麼是斜視?
正常人看東西時,雙睛的視軸平行,眼睛注視的方向一致。患有斜視眼的患者看東西時,雙眼視軸不平行,一邊眼睛注視目標,另一眼睛視線偏離目標。
不正常的眼珠可以向內、外、上或下傾斜。內斜視是其中一種較常見的斜視。
斜視分為四種類型:
– 內斜視 (Esotropia) : 斜視眼朝向鼻樑
– 外斜視 (Exotropia) : 斜視眼朝向耳朵
– 上斜視 (Hypertropia) : 斜視眼朝上
– 下斜視 (Hypotropia) : 斜視眼朝下

斜視成因:
因為腦部和眼球肌肉未能有效協調控制雙眼轉動,形成斜視。 任何因素影響腦部、視覺神經、眼外肌神經功能和眼球肌肉的協調都會導致斜視。
– 先天性因素 : 眼球肌肉先天發育不良、先天性的腦疾病,如大 腦麻痹、腦積水等。
– 屈光不正 : 近視或遠視和斜視都有不同程度的關連,遠視的 兒童在嘗試達成對焦時可能會令眼球肌肉過度拉 緊引致斜視。
– 後天因素 : 意外或疾病影響,如:腦部腫瘤、中風、甲亢 (甲狀腺功能亢進)等
– 早產兒視網膜病變
– 視神經疾病
– 家庭背景
– 早熟
– 出生體重輕
– 腦癱
– 唐氏綜合症
– 布朗氏綜合症
– 杜恩氏症候群
– 眼部受傷
症狀:
– 眼睛沒有同步移動
– 單眼或遮蓋一邊眼睛看書或電視
– 瞇眼、眨眼、斜側凝望
– 側頭看東西
– 經常揉眼睛
– 表達視力模糊
治療方法:
– 眼鏡矯正 (適用屈光不正的問題)
– 視軸矯形運動 (透過視覺矯正師的指導,可以適當 調整視軸,強化患者的共視能力。)
– 遮眼治療 (適用於有弱視患者)
– 藥物治療 (一般為輔助性質)
– 外科手術
如發現幼兒有以上斜視眼症狀,應儘快聯絡眼科醫生進行檢查及治療,抓緊8歲前的黃金治療時期,及早治療減低弱視風險。
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