撰文者：黃德彰醫生 (耳鼻喉科專科醫生)
黃太太的兒子今年剛升小一，經常流鼻血，不但早上起床時發現兒子的枕頭套和被單有不少血跡，甚至兒子上課途中，學校曾聯絡她，指兒子突然流鼻血，雖已緊按鼻子，但仍未能止血，最後需要召喚救護車要求緊急救護服務。 等候救護車時，身旁不少家長都說因為小孩「鼻膜薄」所以經常流鼻血。
鼻腔大部分都被鼻黏膜包圍著，而最常流鼻血的地方大多是鼻中隔最前方的位置。鼻中間是分隔左右鼻孔的組織，而最前方的位置稱為利特氏血管叢(Little’s area)，是頸部血液供應系統的連接處，血液供應特別多。
黃太太經轉介後帶兒子見耳鼻喉科專科醫生，進行了內窺鏡檢查，看到整個上呼吸道的情況。檢查時，看到小孩其中一邊的鼻中隔前方位置沾了一些血塊，另一邊的同樣位置佈滿了脹起的血管，而上呼吸道的其他地方則沒有異樣。透過內窺鏡檢查，不但找到了鼻流血的成因，而且可以排除了其他引致流血的問題，例如鼻咽癌。
醫生向黃太解釋其兒子被指「鼻膜薄」，事實上不是鼻膜的問題，而是血管壁。小孩的血管一般較脹，加上血管壁較薄，所以當小孩挖鼻或擤鼻涕時就很容易流鼻血。此外，長者也較常流鼻血，因為他們的鼻腔較為乾燥，而且分泌減少， 少了一層保護，容易弄破血管壁。
黃太指兒子流鼻血的次數較頻繁，而且曾試過未能自行止血而需要緊急救護服務，所以請求醫生的緊急處理方法。當黃太太展示為兒子止血的位置時，方知道原來是因為止血方法錯誤，才未能止血。很多人誤以為流鼻血時要仰起頭，並捏緊鼻樑。可是仰起頭時，血液可以流進氣管並積成血塊，會引至窒息。如看到鼻血是從前方滴出來，成因多源於前鼻的利特氏血管叢，正確的方法應該低頭，並捏著前面鼻翼的位置。除此以外，也可以用冰敷在額頭，有效令血管收縮，縮短了流鼻血的時間；如15至20分鐘後仍未能止血，應前往求醫。
如有長期或頻密流鼻血情況，請儘快聯絡耳鼻喉科專科醫生進行詳細檢查及治療。
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