健康的肝臟只有少量脂肪，甚至全無脂肪。但有時候，肝細胞會積聚一種名為「三酸甘油脂」的脂肪分子。事實上，肝臟有少量脂肪並無問題，但若脂肪大量積聚佔了肝臟的 5%~10%，則屬於「脂肪肝」(Fatty Liver)病。「脂肪肝」或會導致嚴重肝臟疾病，例如肝癌及肝硬化。
「脂肪肝」分兩類:
– 酒精性脂肪肝
成因是過量飲酒
– 非酒精性脂肪肝
由糖尿病或肥胖等其他成因導致。
「脂肪肝」成因:
– 酗酒
– 肥胖（BMI超過30脂肪肝機率高達85%）（中央肥胖）
– 糖尿病
– 高血脂
– 服用過多的成藥
– 孕婦
– 營養不良
– 基因遺傳
「脂肪肝」症狀:
大部分非酒精性脂肪肝都沒有病徵，偶爾有食慾減退、腹脹、嘔吐、右上腹壓迫感或脹痛。隨着病情加深，肝臟或會出現硬化。肝硬化患者或會出現以下症狀:
– 腹部（肚）隆脹
– 皮膚痕癢
– 嘔吐、嘔血或便血
– 容易碰瘀
– 記憶模糊或記憶力差
– 虛弱及肌肉乏力
– 眼和皮膚泛黃（黃疸）
「脂肪肝」診斷:
醫生詢問病人的症狀、病歷、生活習慣、飲酒分量後，因應情況進行驗血，以界定肝臟功能是否正常、血糖和血脂指數。如有需要，亦會安排電腦斷層掃描(CT)或核磁共振（MRI），作進一步檢查。
| 電腦斷層掃描(CT)或核磁共振（MRI） | 肝穿刺/肝活片檢查 | 肝纖維化掃描 | |
| 優點 | – 無創傷性 – 收費較便宜 |
可量度脂肪量及評估肝臟受損程度 | – 無輻射 – 無創傷性 – 快捷 |
| 缺點 | 不能量度脂肪量及評估肝臟受損程度 | 創傷性 | 價格較貴 |
改善方法:
– 酒精性脂肪肝
患者必須戒酒，否則「脂肪肝」日後會引致酒精性肝炎，再演變成肝硬化。戒酒後「脂肪肝」和肝炎很可能會痊癒。
– 非酒精性脂肪肝
控制體重: 減重是一般有效方法，由飲食和運動着手，逐步減少肝臟的脂肪。若情況嚴重，可輔以藥物治療。
控制飲食: 進食低脂+高纖維（全穀物麵包、藜麥、三色米 (白米、紅米、糙米)）
適量運動: 每日運動30分鐘
治療方法:
– 藥物
有研究表明維他命 E 和吡格列酮 (Pioglitazone)，可以改善「脂肪肝」患者的組織和肝臟酶。
– 手術
束胃、縮胃及胃繞道
以上內容只為提供資訊，不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性，但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。
斷 #脂肪肝治療 #健康資訊 #健康小貼士 #君醫健康資訊 #君醫健康小貼士 #健康TIPS