撰文者: 劉詠恩醫生 (內分泌及糖尿科專科醫生)
「我不吃甜食，為何會患上糖尿病？」
內分泌及糖尿科專科醫生劉詠恩解釋，吸取過多的脂肪，例如經常食肉、肥膩食物、吸收過多蛋白質，都會讓身體積存過多的能量、卡路里，最終並轉化為糖份，令血糖偏高，如體型肥胖，即使「不吃甜食」都會增加患上糖尿病的風險，必須小心留意。
以下是常見的糖尿病四大誤解
誤解一：糖尿病是都市病，病人總有一個在左右，不是大事！
糖尿病是一個很常見的病症，平均每10個香港人中便有一人患有糖尿病，雖然是很普及，但如果糖尿病控制不好，可以是一個非常大的問題，因為它可以影響身體上不同的器官，包括增加心臟病、腎病風險，可以影響眼睛，也可以影響神經線，例如導致「糖尿腳」，一旦出現了併發症，往後病情轉為嚴重的風險都會較大。所以糖尿病雖然很常見，但絕對不是小事。
誤解二：糖尿病患者只要「篤手指」結果正常便無須擔心！
若血糖控制得好，患者因而出現小血管的併發性風險可以稍為降低，但始終糖尿病有機會增加其他血管閉塞的風險，所以除了控制血糖之外，患者亦要同時控制好血壓和膽固醇，減低日後出現大血管病變的風險。另外，患者亦要小心糖尿眼和糖尿腎病，這兩種病症的初期階段都沒有明顯病徵，若沒有定期接受檢測，可能會遲了發現，錯過盡早醫治的黃金時期，故建議糖尿病患者應定期留小便檢查蛋白尿，定期接受「眼底相」即視網膜影像檢查去了解有沒有糖尿上眼，以及接受抽血及小便檢查了解腎功能、肝指數等。
一般來說，「正常」的血糖指數是指空腹時，「篤手指」結果介乎4至6度以內，而餐後兩小時最好是8度以下，不過不同病人的目標都會有不同。
誤解三：糖尿病藥物有一定副作用，長期服用對身體有不良效果，若血糖水平理想，便可減藥或停藥。
糖尿病是長期病，不同病人的情況都有所不同。對於較多人患的二型糖尿病來說，病因可能跟胰島素分泌不足夠有關，又或是出現胰島素抗阻情況。如果是由於胰島素分泌不足夠，暫時醫學界仍未有藥物有完全根治相關狀況。至於胰島素抗阻問題，部份患者的病因與肥胖有關，可以通過控制體重去改善；不過同時亦要視乎患者患病年資去衡量，若患上糖尿病的年資越長，胰臟功能一般較差，停藥的機會便會較低。
患者要先了解導致糖尿病的病因，不要隨便以身邊糖尿病患者的情況而決定自己的治療方案，遇有任何疑問應先與醫生商討。現時有不同的治療糖尿藥物，部份甚至對身體有好處，包括有些糖尿病藥物可以減低糖尿心臟病、腎病風險。所以患者即使用藥後能有效控制血糖，亦不應自行停藥，應繼續用藥以減低日後出現心臟病、腎病風險。
誤解四：年輕人比較少會患上糖尿病，50歲後才驗血糖也不遲！
不少人都會覺得年輕人不會患上糖尿病，但近年糖尿病有年輕化趨勢，相信與都市人生活有關，例如以交通工具代步，尤其是疫情過後，不少人都少了外出甚至在家工作，結果導致肥胖，繼而令血糖偏高。如有糖尿病家族史、體重過高、血壓高、高膽固醇、活動量較低的人士，即使是年紀輕，都應定期接受檢查。另外，如果女士們本身患有多囊卵巢症，都應每年去檢查血糖一次，不要用年紀去定義風險。
糖尿病的早期併發症並無明顯病徵，例如糖尿腎病便是其中一種有機會轉變成嚴重問題的併發症，但醫生可於早期階段處方適當的治療方案，減低或是延遲日後需要洗腎的風險。
要有效管理糖尿病，醫生會先了解患者的飲食習慣、運動習慣、家族史等，去評估解最合適的處理方案，通過血壓、膽固醇、腎功能和肝功能等檢查來評估患者是否有併發症，如蛋白尿、糖尿上眼、神經病變，再決定合適的治療藥物，制定一個個人化的計劃，以配合患者的生活習慣。此外，如果患者本身已有心臟病的情況，醫生更可透過某類型糖尿藥物，如SGLT-2抑制劑、GLP-1激動劑，去減低日後出現心臟病的風險，不過不同藥物的成效及副作用不同，患者應與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。
如對糖尿病有懷疑或查詢，請聯絡內分泌及糖尿科專科醫生進行檢查及治療。
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