長者記性差是正常現象? 及早正視認知障礙症,延緩退化問題!

認知障礙症(Dementia)是長者中最常見的腦部神經退化毛病之一,根據衛生署資料現時本港每10名70歲或以上長者便有1名認知障礙症患者,而每3名85歲或以上長者便有1名患上此病,情況更有上升趨勢,不容忽視!

人的腦細胞在成年後會隨年齡增長而減少,發病原因是大腦神經細胞病變,引致腦部功能急速衰退的疾病稱為「認知障礙症」又稱「老人癡呆症」、「腦退化症」。此病會引致患者的認知能力會逐漸喪失,包括患者的記憶力、語言能力、判斷能力、執行能力、計算和決策等方面,以致影響日常生活、行為、情緒及個人的自理能力等。​有些患者甚至會有抑鬱、幻覺或人格改變的病徵。

認知障礙症分為以下幾類:

  阿茲海默症
(Alzheimer’ s disease)
血管性認知障礙症 (Vascular dementia) 路易體癡呆症
(Lewy body dementia)
額顳葉認知障礙症 (Fronto-temporal dementia)
常見度 最常見的類型 第二常見的類型 不常見 不常見
成因 成因未明 連串腦中風或血管疾病,導致積聚性腦部損壞所致。 腦部積聚路易氏體,導致腦細胞死亡。 大腦的額葉和顳葉受損
過程 漸進式 梯級式 病情反覆 40至60多歲開始發病
症狀 喪失記憶力、語言能力、判斷能力、執行能力、自理能力等。 視乎腦部受影響位置,部分症狀與阿茲海默症相似。 震顫、肌肉僵硬、容易跌倒或產生幻覺。 性格、行為改變、喪失語言能力等。

 

除了以上幾類,還有其他成因可導致記憶力衰退問題,例如: 腦部創傷、缺乏維生素、精神問題(焦慮、抑鬱)等。

病情發展分期:

  症狀 狀況
早期 (1-2年) – 短期記憶較差
– 未能處理複雜的事情
– 情緒、行為變化
易與正常退化混淆,難以察覺。
中期 (2-5年) – 記憶力更差
– 混淆近期及遠期記憶
– 表達能力變差
早期的症狀,將會變得嚴重更明顯。
晚期 (第5年後) – 記憶缺損,無法辨認親友
– 大小便失禁
– 喪失生活技能
– 未能表達及溝通
– 行為異常
喪失自理能力,需要依賴別人。

治療方法:
認知障礙症現時沒有藥物可以完全治療,但藥物治療及非藥物治療同樣重要。治療能減慢腦部退化過程、舒緩病徵。醫生會於不同階段,處方不同的藥物,以幫助患者改善及舒緩病徵。

藥物治療:
某些藥物可以幫助緩解認知障礙症的症狀,以改善思維和記憶功能。

非藥物治療: 主要協助病人維持認知能力和減輕部分症狀,延緩及防止腦部退化,最普遍是認知刺激治療及多感官刺激治療。

預防方法:
認知障礙症現時沒有有效的預防方法,但長者亦要預防對血管不利的因素、保持腦部運動等。

– 多做運動 (有氧運動,如快走、跑步或游泳)
– 持續學習 (不斷學習新的技能和知識可以刺激大腦,如參加課程、閱讀書籍)
– 社交互動 (保持社交聯繫和參與社區活動)
– 健康飲食 (避免/少吃高膽固醇食物、飽和脂肪和加工食品)
– 及早管理及控制慢性疾病,例如:糖尿病、高血壓、中風等

如發現家中長者有以上症狀或懷疑,請儘快聯絡精神科/老人科/腦神經內科醫生進行詳細檢查及治療。


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