【突如其來】面嘴麻痺、流口水,不一定是中風!「貝耳氏面神經麻痺」由病毒引起

撰文者: 黃德彰醫生 (耳鼻喉專科醫生)

陳先生(化名)於上星期面部出現麻痺現象,他的半邊臉突然動不了,眼睛無法合攏,嘴部麻痺不受控制,導致口水不停地流出來,同事們見狀十分驚慌,誤以為他中風,幸好陳先生在醫生的檢查後確診不是中風,而是患上貝耳氏面神經麻痺(Bell’s palsy)。

到目前為止,醫學界尚未找出導致貝耳氏面神經麻痺的確實原因。但有研究顯示,此病與單純性庖疹第一型病毒(Herpes simplex virus-1,HSV-1)有密切關係,患者以成年人居多。

由於患者的症狀與中風有點相似,所以當患者面對突如其來的面部麻痺時,大都感到十分驚慌和不知所措。其實,貝耳氏面神經麻痺屬急性疾病,症狀集中在臉部,例如患者會在瞬間出現半邊臉麻痺、流口水、頭痛、下巴或單側靠近耳後方疼痛等,而中風一般會有附加症狀如身體或四肢感到麻痺或無力。

大部分患有貝耳氏面神經麻痺的症狀都是短暫的,在一般情況下患者病情會在數周內有好轉,並且在大約六個月內完全恢復。可是,若患者因病毒感染引起的面部麻痺,便必須接受藥物治療,患者更要在發病起的三至七天黃金治療期內進行治療,否則有機會無法恢復面部功能,出現面部肌肉失控、眼睛無法閉合、歪嘴等後遺症。

治療貝耳氏面神經麻痺,一般需要約一星期的口服抗病毒藥物合併類固醇藥物。治療後大約有八成的貝耳氏面神經麻痺患者,會在三至四周內恢復功能,而帶狀庖疹病毒所引起之面神經麻痺則大約有五至六成患者會痊癒。然而,若治療後面部功能康復未如理想,患者可考慮配合物理治療以鍛練控制面部肌肉或矯正變形的容貌。

如你身邊有朋友患有此病或對貝耳氏面神經麻痺有任何疑問,可諮詢你的耳鼻喉專科醫生


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