流感可致命 5大症狀馬上入院
流感是由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸道疾病,每年都會出現季節性高峰。一般而言,流感高峰期分別於一至三月及七至八月,與氣候及人群聚集有關。流感不單止是「傷風感冒」,它的病情可以非常嚴重,甚至引致肺炎、腦炎等併發症,對高危人群尤其危險。
流感主要透過飛沫傳播,例如患者咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒會隨飛沫擴散。亦可以透過接觸患者分泌物再摸眼鼻口而感染。公共交通工具、學校、安老院舍等地方特別容易爆發。
症狀:
- 高燒
- 咳嗽、喉嚨痛
- 流鼻水或鼻塞
- 全身肌肉痛、關節痛、頭痛
- 極度疲倦
- 嘔吐或腹瀉
如出現以下情況,需即時求醫;
- 呼吸急促或困難
- 胸痛
- 持續高燒
- 神智不清、嗜睡
- 嚴重嘔吐或脫水
流感的潛伏期一般為 1至4天,平均約兩天。由於病徵與普通感冒相似,但流感病情往往更急更嚴重,所以一旦出現高燒及全身不適,應提高警覺。
高危人群:
任何人都可感染流感,但以下群組特別容易出現嚴重併發症:
- 長者
- 五歲以下的兒童
- 孕婦
- 有長期病患人士(心臟病、糖尿病、哮喘等)
預防方法:
- 勤洗手
- 均衡飲食
- 充足睡眠
- 適量運動
- 戴上口罩
- 接種流感疫苗
- 保持室內空氣流通
-...
脂肪瘤會痛嗎? 危險嗎?
身體上突然長出一顆柔軟、可移動的小腫塊,且沒有疼痛感。這很可能就是脂肪瘤。它看似無害,卻常常讓人疑慮,脂肪瘤會不會惡化? 需要治療嗎?
脂肪瘤 (Lipoma) 是常見的良性腫瘤,是由皮下脂肪細胞組織增生而成,常見於頸部、肩部、背部、腹部及四肢。脂肪瘤不會自然消失,一般不會感到疼痛,且會慢慢長大,觸感柔軟帶彈性,容易變形。若脂肪瘤有異常,如生長速度快、質地變硬或感到疼痛,須馬上接受治療。
成因:
脂肪瘤成因有很多種,以下是常見的成因:
- 常見於40 - 60歲人士
- 家族病史
- 飲食不節制
- 作息不定時
症狀:
- 皮膚裡的腫塊
- 觸感柔軟帶彈性
- 不癢不痛
- 手指按壓會移動
治療方法:
一般的脂肪瘤若不影響生活,沒有疼痛感是可以先觀察情況。若脂肪瘤出現疼痛感、生長過大、懷疑有惡性病變,則須接受治療。
- 外科手術
- 脂肪抽吸
- 局部注射
預防方法:
- 控制體重
- 充足休息
- 健康飲食
如脂肪瘤生長突然變大或出現痛楚,請儘快聯絡外科或皮膚科專科醫生進行詳細檢查及治療。
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尿酸過高與痛風有關?!! 瞭解治療及預防方法
尿酸是什麼?
尿酸(Uric Acid) 是核蛋白和核酸中普林 / 嘌呤(Purine)分解代謝的最終產物,分為內源性和外源性兩種。一是體內胺基酸、核酸等分解而來,占80%,另一是食物中含有普林/ 嘌呤或核蛋白的物質,占20%。
尿酸在人體內沒有什麼生理功能,在正常情況下,體內產生的尿酸,2/3由腎臟排出,餘下的1/3從腸道排出。如果尿酸產生過多或排泄不良,令尿酸沈積於血液和組織之中,會造成高尿酸血症 (Hyperuricemia) 或痛風 (Gout) 等疾病。嚴重者更會引致關節變形,成為慢性痛風令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石。
尿酸值若高於以下的水準,屬為尿酸過高。
尿酸高危人士:
- 40歲以上,男性患者比例比女性高
- 長期飲酒習慣
- 肥胖
- 高膽固醇、高血壓、高血糖人士
- 過度攝取糖份
- 愛吃高嘌呤食物,如喜歡吃動物內臟、貝類海產
- 有痛風家族史
- 血癌、腎病患者或服食利尿藥的人士,也較易患上痛風。
尿酸過高與痛風的關係
痛風是由高尿酸血症演變而來,當尿酸指數高於正常值,亦代表體內尿酸過多,或腎臟排出的尿酸過少,從而導致尿酸鹽積聚在關節內,引起發炎和疼痛,這就是痛風。
高尿酸血症初期通常無症狀,當感覺有症狀時,往往已患病一段時間;發病時,關節處會出現紅、腫及熱等症狀,常見部位為雙腳的大拇指,其他部位包括:腳踝、膝蓋、手踭、手腕 手指等。
痛風病程:
痛風的病程一般會經過以下4個階段:
1) 無症狀的高尿酸血症:通常是在例行性的抽血檢查時,發現尿酸值偏高,但沒有關節炎的症狀。
2) 急性痛風性關節炎:四肢關節發生急性的紅、腫、熱、痛等症狀,尤其是末梢關節,例如腳大拇趾、足背及腳踝,病患可能會痛到行動困難,甚至無法行走。
3) 痛風發作間歇期:在第一次急性痛風發作,腫脹慢慢消失後,便進入間歇期;此階段關節雖然不會痛,但不代表痛風已經好轉,須積極接受治療,避免急性症狀再次出現。
4) 慢性痛風關節炎:經歷數次急性期和間歇期的交替後,痛風會進入慢性期,此時疼痛次數會更加頻繁,身體各處關節也可能形成痛風石,導致關節變形。
此外,慢性痛風能令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石。
痛風預防方法:
痛風雖不能徹底根治,但適當飲食控制是可以防止痛風的復發。
- 均衡飲食
-...
【鼻敏感可大可小】持續接觸致敏原,小心患鼻瘜肉
【鼻敏感可大可小】持續接觸致敏原,小心患鼻瘜肉
撰文者:黃德彰醫生 (耳鼻喉專科醫生)
陳小姐在寵物店工作多年,一直受鼻敏感困擾,她以為自己只是對動物毛髮敏感,故一直只是自行服用在藥房購買的防敏感藥,病情卻全無改善。最近經朋友勸籲,終於決心求醫,經家庭醫生轉介,陳小姐需要見耳鼻喉專科醫生。
鼻敏感可引致鼻瘜肉
在治療前,耳鼻喉專科醫生替陳小姐進行詳細檢查,並了解她的發病期、症狀及是否有其他疾病等。有鼻敏感的人,患上鼻瘜肉的機會比較大,因鼻敏感會導致患者的鼻黏膜腫大、不斷積聚發炎細胞及水腫,形成鼻瘜肉。如果陳小姐同時有皮膚敏感、哮喘或藥物過敏(如對阿士匹靈),她患上敏感性鼻瘜肉的機會就更高了。
隨後,醫生利用內窺鏡在陳小姐的鼻腔和鼻竇出口處進行檢查,確定鼻瘜肉的源頭。如果發現單邊鼻瘜肉、或者有出血現象等,那便要特別留意是否鼻腔腫瘤。另外,亦會透過電子掃描檢查來確定鼻竇是否受到阻塞及有否積水等情況。
患上敏感性鼻瘜肉,怎辦?
治療敏感性鼻瘜肉,第一步會先採用藥物。輕微者可用類固醇噴劑,使用後部分患者的鼻瘜肉會縮小及受到控制 ; 情況嚴重者,可考慮接受口服類固醇的短期療程,它可讓鼻瘜肉的體積立即縮小,增加控制鼻瘜肉的機會,惟停用後有機會復發,亦不宜長期服用。另外抗組織胺(鼻敏感藥)或以鹽水清洗鼻腔,亦可舒緩情況,而且可長期使用。若服用藥物後情況仍未能改善,則可考慮進行手術。
陳小姐的鼻腔及鼻竇均發現有鼻瘜肉,故醫生建議陳小姐接受手術治療。手術前,醫生會先了解鼻瘜肉的正確位置,如鼻瘜肉生長於鼻腔內,可利用手術鉗將它取出及進行化驗。而鼻竇內的鼻瘜肉,則需進行鼻竇手術,即是要先打開鼻竇然後才清除鼻瘜肉(Functional Endoscopic Sinus Surgery)。
其實,無論採用哪種治療方法,若陳小姐持續接觸致敏原,都有機會讓敏感的鼻膜再次腫脹,繼而復發。因此,若要減低復發機會,可持續使用類固醇噴劑,或透過抽血及皮膚測試找出敏感原,從而避開致敏源頭,亦可進行脫敏療法 (Immunotherapy),以減低鼻黏膜的敏感程度。
http://www.etnet.com.hk/....../health/frederickwong/52159
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無聲殺手「肝癌」 皮膚泛黃已是徵兆
肝癌 (Liver Cancer) 是香港排行第三位的致命癌症,肝癌患者以男性居多。根據醫管局癌症資料統計中心顯示,於2021年本港肝癌新症數字約1,771宗,其中男性肝癌患者占75.8%,整體癌症死亡個案約1,447宗 (當中男性占71.9%)。
肝臟是人體內最大的器官,亦是非常重要的代謝器官。肝臟是唯一能自行修復損傷的器官,它位於腹部右上腹、橫膈膜下方和胃部上方,分為左右兩葉,形狀呈角錐形。當肝臟細胞出現異常及不受控制地進行分裂,發展成惡性腫瘤,便會形成「肝癌」。
肝臟的主要功能:
- 生產及儲備熱量,以備不時之需
- 製造蛋白質、血凝素、抗體、膽固醇等身體必需的物質。
- 製造膽汁,消化食物中的脂肪。
- 解毒、排毒功能等 (如 : 分解身體內的毒素和廢料酒精) ,然後排出體外。
肝癌的種類 :
肝癌可分為原發性與轉移性。
- 「原發性肝癌」是由肝臟細胞引發的惡性腫瘤,癌細胞起於肝臟。常見的原發性肝癌有「肝細胞癌」(Hepatoma或Hepatocellular Carcinoma,簡稱HCC)及「膽管癌」(Bile Duct Cancer或Cholangiocarcinoma) 。
- 「轉移性肝癌」則由其他器官的癌細胞擴散到肝臟。
常見原發性肝癌分兩類:
- 肝細胞癌 (Hepatoma 或 Hepatocellular...
切勿輕視腺病毒感染引起的不適症狀 腺病毒 VS 流感怎樣分辨?
假日與孩子到過人多的兒童遊樂場後,孩子數天後便出現反覆的高燒不退,還出現肚瀉情況,確實令家長大為擔憂。最初還以為是流行性感冒的疾病,但經過醫生的診斷後,孩子斷症為「腺病毒感染」。
腺病毒 (Adenoviruses, ADV) 是一組感染人類黏膜的病毒。因應不同的血清類型,腺病毒可引致不同的病徵。一旦感染,最常見是出現高燒不退、咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等呼吸道感染病徵。此外,患者還可能出現腹痛、腹瀉等腸道感染病徵及眼睛發炎(俗稱紅眼症)。
腺病毒症狀:
腺病毒感染是常見的疾病,全年都會發生並非季節性病毒感染,而且傳染性極高。腺病毒可通過飛沫,接觸感染者的分泌物等傳播。潛伏期一般為 2 至 14 天。
如何辨別「腺病毒」與「流感」?
腺病毒
流行性感冒
嚴重程度
較輕微
較嚴重
發燒情況
可持續一週不退
突發性高燒,持續3-5天
一般病程
可超過1週
約1-2週
併發症
較少見 (如中耳炎、支氣管炎)
較常見 (如肺炎、腦炎)
特殊症狀
噴嚏、紅眼
全身疲倦、肌肉酸痛
治療方法
針對性治療
針對性治療
抗病毒藥物
沒有
有
治療方法:
此病並無特別的抗病毒藥物,患者一般依靠針對性的治療及補充足夠水分。
預防方法:
- 保持良好的個人衞生
- 經常保持雙手清潔
- 保持均衡飲食
- 恆常運動
- 充足休息
- 保持環境衞生
- 保持室內空氣流通
- 避免到人多擠逼的公眾地方
發燒紓緩方法:
體温達到38℃(100.4℉)或以上便稱為發燒,若體溫達到39.5℃(103℉)或以上便稱為高燒。
- 定時探熱及記錄情況
- 跟隨醫生指引,服用退燒藥
- 多喝開水
- 沖温水浴或以温水抹身
- 用退熱貼及冰袋減輕不適
- 薄身及寬鬆衣物
如遇下列任何一項情況,應盡快帶兒童到醫院。
-...
回南天好易病 – 呼吸系統疾病篇
踏入回南天,潮濕的環境會容易滋生細菌 (黴菌/霉菌) 及真菌,對黴菌和真菌過敏者會帶來健康或皮膚問題,特別是對於有過敏、呼吸系統疾病、免疫系統較弱的人士較易受影響。
本篇先為大家分享如何預防引起呼吸道疾病的小貼士,接著下篇會講及濕疹及皮膚病的小貼士。
其實室內中潛藏污染源如黴菌或灰塵,當空氣濕度高的時候,容易令污染物或過敏原增加 (如塵蟎、花粉、病毒、細菌等)。若長期接觸室內外空氣中的懸浮物,可能發展成嚴重的呼吸道疾病症狀,例如: 黴菌過敏症、過敏性肺炎、過敏性支氣管肺曲霉病等。
黴菌過敏症
黴菌孢子是引發上呼吸道和下呼吸道疾病 (如過敏性鼻炎 以及氣喘) 的主要危險因子。
黴菌過敏症症狀:
- 鼻塞、流鼻涕、打噴嚏
- 眼睛刺激、流眼淚
- 咳嗽
- 眼睛、鼻子和喉嚨發癢
過敏性肺炎
霉菌中的孢子,令病人免疫系統出現過度及產生過敏反應,引起「過敏性肺炎(Hypersensitivity pneumonitis)」。
過敏性肺炎可分爲急性過敏性肺炎和慢性過敏性肺炎。當完全避開致敏原後,症狀可以消除,這類屬於急性過敏性肺炎。若反複接觸致敏原,而症狀不會消退,則屬於慢性過敏性肺炎。
過敏性肺炎症狀:
- 咳嗽
- 氣喘
- 疲倦
- 發燒等
過敏性支氣管肺曲霉病
霉菌會散發一些孢子,當哮喘病人吸入了之後,可能會誘發哮喘發作,甚至出現超級過敏反應,形成「過敏性支氣管肺曲霉病(Allergic Broncho Pulmonary Aspergillosis)」,除了可能造成氣道阻塞,最嚴重更可致氣管擴張,甚至纖維化。
過敏性支氣管肺曲霉病症狀:
- 氣喘
- 痰中帶血 (咳血)
-...
紅眼症,雙眼又紅又痛!
結膜炎 (Conjunctivitis) 是指覆蓋著眼瞼內方及眼球表面的薄膜 (即結膜) 發生炎症。結膜炎有幾種成因,分別為傳染性﹑過敏性及刺激性結膜炎。而「紅眼症」(Red-eye Syndrome) 是最常見的傳染性急性結膜炎之一。
過敏性結膜炎
傳染性結膜炎
刺激性結膜炎
大多由季節性或全年過敏造成,一旦刺激物接觸到眼睛,致敏原像是花粉、灰塵及動物毛屑等就可能引起過敏反應同時引發鼻敏感症狀。
細菌或病毒感染,如常見的感冒,便可引發具高度傳染性的結膜炎。受到感染的隱形眼鏡或不潔的眼部化妝用品,也可能引起傳染性結膜炎。
如消毒水、洗髮精或空氣污染物等物質,有機會導致眼睛刺激發炎;睫毛掉入眼睛也可能造成刺激性結膜炎。
「紅眼症」症狀:
「紅眼症」分為細菌或病毒感染,兩者的症狀十分相似,一般患者雙眼都會受感染。細菌性結膜炎的潛伏期為1至3天,病毒性結膜炎的潛伏期則為1至12天。一般透過接觸患者眼睛或上呼吸道的分泌物,或透過受污染的手指、衣服和其他物品,包括與別人共用眼部化妝用品、毛巾或外用眼科藥物而染病。此外,於受污染的水源游泳亦會有機會感染結膜炎。
細菌性結膜炎主要症狀:
感染眼睛流出黏稠的白色或黃色分泌物
病毒性結膜炎主要症狀:
感染眼睛流出的分泌物則較稀薄
其他症狀:
- 流眼水
- 異物感
- 痕癢
- 疼痛
- 眼睛紅腫
- 睡後眼皮被黏住
- 畏光
除非眼球前方的角膜也受感染並結疤,否則視力是不會受到影響的。
治療方法:
- 消炎眼膏
- 眼藥水
預防方法:
任何人士均有機會染上「紅眼症」,特別是5歲以下的兒童因經常用手揉眼睛,眼睛容易因細菌或病毒感染而發炎。而患者只需接受適當的藥物治療,大概一至兩星期內便會痊癒。
「紅眼症」是一種高傳染性的疾病,最有效的預防方法就是保持良好個人衞生。
- 保持雙手清潔
- 游泳時戴上泳鏡保護眼睛
- 已開啟的眼部藥物,應放進雪櫃內,以防止微生物繁殖
- 眼藥水在開啟一個月後便須棄掉
- 避免用手觸摸眼睛及揉眼
- 避免與他人共用個人物品,如眼罩、眼藥水、毛巾等
- 受感染的人士在痊癒前不應上班、上學或游泳,以防傳染他人。
如眼睛出現以上症狀,請儘快聯絡眼科專科醫生進行檢查及治療,亦不應上班、上學及游泳。
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幽門螺旋菌與腸胃疾病
撰文者: 外科專科醫生丘章新醫生
幽門螺旋菌(Helicobacter pylori)在全世界的發病率相當高,全球約有44億人感染幽門螺旋菌。在發展開發中的國家甚至高達80%。幽門螺旋菌感染率隨著每個地區的社會經濟狀況不同而異,以中年人來說,在開發中國家的發病率超過80%,但在已開發國家僅約20%至50%。本港的幽門螺旋菌發病率則約有40%至50%。然而,並非所有感染幽門螺旋菌者會產生明顯症狀,只有15%至20%人會出現噁心、嘔吐、胃痛及黑糞等症狀。
受幽門螺旋菌感染後可能導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌和胃淋巴瘤等疾病。既然不是所有感染幽門螺旋菌的人都會產生不適或生病,到底哪些人需要殺菌呢?若得不到適當治療,最終可演變成「胃癌」。
甚麼是幽門螺旋菌?
幽門螺旋菌是一種可在胃部及十二指腸內生存的細菌,此細菌主要寄生在胃黏液或黏液細胞內,它會降低胃酸的酸度,從而引發慢性胃炎,若得不到適當治療,最終可演變成「胃癌」。
感染幽門螺旋菌途徑
幽門螺旋菌是由口進入造成感染,主要在幼年時期被家人傳染,可能經由嘔吐物、唾液或糞便等途徑。另外,受污染的公眾水源、筷子、唇膏、以及蟑螂等等均可能是其傳染媒介。所以要避免幽門螺旋菌感染就必須注重衛生習慣及飲食清潔。
幽門螺旋菌病症
初期沒有任何明顯徵狀,患者初期會感到胃脹、胃氣多、突然消瘦、胃痛、食慾不振,症狀與普通腸胃不適相似。
可誘發慢性胃炎,因此當中15至20% 的病人會出現噁心、嘔吐、胃痛及黑糞等症狀。
治療方法
幽門螺旋菌已被世衛訂為致癌物,依據目前本港所進行的研究建議,本身是帶菌者及同時有消化性潰瘍、胃癌或胃淋巴瘤的患者都應該服藥殺菌,並且要服食整個約1至2周的療程。
如發現有以上症狀或懷疑,請儘快聯絡外科醫生進行詳細檢查。
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尿酸過高有何症狀?指數點計?了解應對飲食法!
尿酸是什麼?
尿酸在人體是嘌呤(普林)的最終代謝物,來源 80%是體內代謝產生, 20%是飲食而來。嘌呤經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外,如果體內產生過多尿酸或腎臟代謝能力不良,會有機會產生高尿酸血症、急性或慢性痛風關節炎、痛風、結石、關節畸形及腎臟結石病變的臨床症狀。
尿酸會導致痛風、腳痛?症狀有哪些?
痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。
尿酸值如何解讀?為何會過高?
過高尿酸值
男性
>7.0 mg/dl
女性
>6.0 mg/dl
尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)
- 飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
- 壓力/過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝細胞的速度降低,使細胞在身體累積、尿酸升高。
- 含糖飲料:身體在代謝飲料中的糖分時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。
- 激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1至2公斤為宜。
尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少)
- 高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
- 肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。
- 飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
- 腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
容易尿酸過高的高危險群
中年男性患痛風的比例較高,女性患者則佔5%至10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
高尿酸會衍生哪些疾病?
- 痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。
- 痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
- 痛風典型症狀:痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現。
患者要吃什麼藥?治療方法概覽
- 排尿酸處方藥:該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,從而降低人體內血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同時也把人體其它微量元素也排出體外,有機會造成低血鈉、低血鉀、低血鈣。
- 抑制尿酸生成的藥物:該藥是一種強力的嘌呤氧化酶抑制劑,能有效減少尿酸生成、降低人體內尿酸水平的藥物。
- 鹼化尿液的藥物:碳酸氫鈉等鹼性藥物本無降尿酸作用但可鹼化尿液,增加尿酸在血中的溶解度,使尿酸不易在尿中積聚而形成結晶。
低嘌呤飲食可改善問題?飲食禁忌和建議
低嘌呤飲食是一種含嘌呤較低並能夠提供足夠營養素的飲食方法,能夠減少血液中的尿酸水平,適合用於罹患痛風、高尿酸血症的患者。
以下是低嘌呤飲食的基本原則:
- 低嘌呤食物,適量進食中嘌呤飲食物。
- 每日8至10杯水,多喝水可幫助尿酸排走,能減少患尿酸腎結石的機會。(有些心臟病或腎臟病患者可能需要限水,故必須遵從醫生指示)。
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27
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Tue
27
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Wed
28
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