醫生專欄

撰文者：丘章新醫生 (外科專科醫生)   所謂倒甲是因為修剪指/趾甲的方式不恰當，致使殘留於指/趾甲皺襞(nail fold)內的指/趾甲尖刺部位刺入軟組織中而產生傷口，細菌乘虛而入導致產生感染，導致倒甲部位出現嚴重的紅、腫、熱、劇痛和化膿等甲溝炎的症狀，接著進一步誘發肉芽組織增生並覆蓋趾甲上，甚至蜂窩性組織炎。其他原因如甲溝肉肥厚、姆趾外翻角度過大、剪指甲時剪太深、鞋子尺寸不合、重複性外傷、足部多汗等，都可能會造成手指腳趾倒甲之情形。 一旦有倒甲的現象發生時，最好避免再穿一般的鞋子，暫時改穿涼鞋。同時必須注意局部清潔，以免細菌感染發生。可每天以溫水浸泡患處兩、三次。浸泡之後若仍得不到改善應即向醫生求診，醫生會依嚴重程度處方口服抗生素，或外用抗生素藥膏，大部份可得以舒緩。但如果發炎嚴重，肉芽組織長得較大，則可能要以小手術拔除部份嵌入的趾甲。 手術後傷口大約在2-3個月內會長出新的趾甲。此期間仍應保持傷口的清潔乾爽，並塗抹抗生素藥膏。儘量穿著涼鞋或夾趾拖鞋，使趾甲不至受到壓迫。修剪趾甲時應平剪，讓趾甲邊緣兩側尖端超出趾甲溝，而不是順著甲床剪成弧形，造成趾甲邊緣兩側剪太深，如此可以減低長出倒甲的情形再發生。 此外，也應避免穿著太小的鞋子，高跟鞋和尖頭鞋，這些鞋都容易造成腳趾的擠壓，增加趾甲與趾甲旁邊皮膚的摩擦與刺入的機會。 如發現有以上症狀或問題，請儘快聯絡外科醫生進行檢查及治療。 以上內容只為提供資訊，不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性，但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務，如有任何疑問或預約，請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255

天氣炎熱，排汗是人體正常的散熱方法。若您的汗量較一般人多，或是身處室內有空調的環境、進行靜態活動或睡覺時有異常出汗較多的問題，您或有可能患上「大汗症」!   大汗症又名「多汗症」(Hyperhidrosis)，是指患者在正常情況下出汗量異常增多或汗量過多。這種情況可能影響全身或局部部位，例如: 手掌、腳底、腋下或臉部。當汗水經過細菌感染後，便會發出難聞的氣味，俗稱「臭狐」。因此患有大汗症的患者，除了會影響日常生活外，或會引發社交焦慮、尷尬情況發生。   大汗症可分為「原發性」或「繼發性」兩類: 原發性: 通常由特定的外分泌汗腺過度活躍，出現異常，或與遺傳有關。常見於腳部、手掌及腋下位置。 繼發性: 由其他疾病引起，如: 糖尿病、甲狀腺功能亢進或更年期。   症狀: - 過度出汗: 靜態時，汗量仍然異常多 - 局部出汗: 集中於特定部位，如: 腋下或手掌   治療方法: - 止汗劑 - 口服藥物 - 注射肉毒桿菌 - 外科手術   預防方法: - 均衡飲食 - 恆常運動 - 穿透氣衣物 - 避免進食辛辣食物 - 避免飲酒   若您有汗量異常多的問題，使用了止汗劑亦無改善，亦影響了日常生活。建議您聯絡皮膚科專科醫生進行詳細檢查及治療。     以上內容只為提供資訊，不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性，但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務，如有任何疑問或預約，請聯絡24小時熱線 (852) 9382 3255。WhatsApp 24小時熱線: https://wa.me/85293823255    

【癌症來襲】男性更易患鼻咽癌？身體出現這「三大警號」便要小心！ 【3大症狀可能是鼻咽癌警號】 流鼻血是患上鼻咽癌的早期症狀。一般而言，鼻咽癌的病徵主要有三項，分別是耳塞、流鼻血，特別是每朝一起床，發現流鼻血及口水帶血絲等及頸部淋巴核脹大。有些患者更出現一邊鼻塞的情況，無法舒緩且日漸嚴重；隨著腫瘤不斷增大，患者的鼻中隔會被擠向對側，出現兩邊鼻塞，有機會導致眼睛突出及頭痛等，或擴散到其他身體組織。 【鼻咽癌成因及風險因素】 感染: 醫學上，鼻咽癌的成因至今仍未完全確定，但有研究結果指出，鼻咽癌與EB（Epstein-Barr）病毒感染有關，且EB病毒是誘發鼻咽癌的主因之一（EB病毒又稱人類皰疹病毒第四型，是很常見的病毒，一般成人約九成曾經感染過EB病毒，人體一旦受到感染，EB病毒就會終生潛伏在鼻咽）。 飲食: 鼻咽癌在亞洲較為常見，尤其於華南廣東與香港地區。 這可能與進食醃制食物(如鹹魚和醃菜等)有關。 因這類食品在醃製過程中會產生二甲基亞硝酸鹽，在體內轉化為致癌物質二甲基亞硝酸胺，增加患鼻咽癌的風險。 家族病史 ：若家族親屬曾經或現正患有鼻咽癌或其他癌症（包括父母、兄弟姐妹和子女等），其罹患鼻咽癌或其他癌症的機率可能更高。 【檢查】 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查。如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，如有需要更會為患者進行電腦掃描或磁力共振，以作進一步確診。 【治療方法】 治療上，醫生會視乎病情和癌症期數而決定較適當的方案。患者一般需要同時接受鼻咽和頸的同步電療及化療。化療後病人會出現作嘔、食慾差、疲倦、白血球及免疫力下降等副作用；而電療後的併發症則有輕微灼傷皮膚、減少口水分泌、枯骨等。隨著現時電療相關技術不斷進步，併發症的嚴重性已大大減低。如效果未能符合預期或癌症復發，便可能需要接受手術切除剩餘的癌細胞。 　　有不少人誤以為鼻咽癌是不治之症。其實如患者能夠及早發現求診，及時接受適當的治療，可以有約八成機會康復，算是較大機會康復的癌症。但是，如癌細胞已開始擴散，治療成效便會大打折扣之餘，後遺症更會嚴重影響生活質素。因此，及早診斷和及早治療對治療鼻咽癌尤其重要。如有持續性流鼻血或鼻涕帶有血絲的情況，特別是有家族病例的人士，便應份外注意。 #癌症 #抗癌 #鼻咽癌 君醫醫療服務中心提供全面專科服務，如有任何需要疑問或預約，請聯絡24 小時熱線 （852）93823255 。

川崎症 (Kawasaki Disease) 是5歲或以下的兒童常見疾病之一，成因至今未明。它是一種急性系統性血管炎，會引致患者全身血管發炎，令患者持續發燒不退、出紅疹等症狀，嚴重者或會出現心臟冠狀動脈病變。   川崎症的症狀: - 持續高燒不退 - 身體出紅疹 - 嘴唇乾裂 - 淋巴腫大 - 皮膚紅腫 - 眼紅 - 關節疼痛 - 腹痛、腹瀉 - 嘔吐 - 手腳脫皮   診斷方法: - 醫生問症 - 身體檢查 - 驗血 - 心電圖和超聲波心電圖 - X光 - 冠狀動脈造影   治療方法: - 注射免疫球蛋白 (IVIG) - 口服阿士匹靈 (Aspirin)   如兒童持續發燒不退或以上病徵，請儘快聯絡兒科醫生進行詳細檢查及治療。   以上內容只為提供資訊，不適宜用作具體醫學資訊。醫聚–香港醫療資訊平台已盡力確保以上內容的準確性，但明確聲明不會對這些資訊和資料的錯誤承擔責任。對於在任何因使用或依賴此文章引致的後果，醫聚–香港醫療資訊平台概不負責並無須負上法律責任（包括第三者責任）。醫聚–香港醫療資訊平台概不負責向任何人對於可能因使用任何包含在以上內容的任何損失或損害。使用者應自行判斷此文章內容所載的資料及資料之真實性或尋求專業的意見。 君醫醫療服務中心提供全面專科服務，如有任何疑問或預約，請聯絡24小時熱線...

灰甲又稱為甲癬 (Onychomycosis)，主要是因為皮癬菌侵入指甲，可感染到腳趾甲或手指甲。它可以感染一隻手指/腳趾或多於一隻手指/腳趾，而且容易復發及傳染他人，若不治療也不會自動痊癒的。 若患上灰甲，會影響患者的手指/腳趾甲生長，亦會變色、變厚、變形等症狀。   灰甲的五種類型: 遠端側緣甲下型 (Distal and Lateral Subungual Onychomycosis) 最常見的一種，真菌從遠端側緣甲下角質層開始入侵，甲邊會出現不規則的小片白斑，令甲面逐漸失去光澤，最後整塊變灰色，甚至黑色。 白色淺表型 (Superficial (White) Onychomycosis) 第二常見類型，甲面會變、下陷、甲床附近皮膚有脫屑現象。同時，會出現一個或多個淺層白色斑。 近端甲下型 (Proximal Subungual Onychomycosis) 較少見的一種，真菌穿過皮膚侵入近端甲板，指/趾甲會變形變色。 甲板侵入型 (Endonyx Onychomycosis) 真菌入侵甲體，能侵蝕損壞整個甲床。 全甲損壞型 (Total Dystrophic Onychomycosis) 十分罕見的一種，由各個類型的灰甲病變發展至整個甲床被侵蝕。   灰甲高危患者: - 運動員 - 老年人 - 糖尿病患者 - 癌症患者 - 其他黴菌患者 - 愛美甲人士   灰甲的症狀: - 甲變形...

糖尿病是一個隱形殺手，在初期往往沒有甚麼「痛症」提醒。都市人生活忙碌，容易忽略身體信號。糖尿病並不是老人病，年輕人一樣有機會患上。糖尿病可引致嚴重的併發症 (如: 心臟病、腎病、失明及截肢等)，應及早關注，及定期檢查身體，以保護自己及家人。   糖尿病類型: - 第一型糖尿病：兒童及青少年居多，因遺傳及免疫系統有關，身體無法製造胰島素。 - 第二型糖尿病：最常見，通常同肥胖、生活習慣有關。 - 妊娠糖尿病：孕婦懷孕期間，因荷爾蒙分泌改變引起。   成因: - 飲食習慣 (常吃高糖、高脂、高鹽食物) - 缺乏運動 - 肥胖 - 家族病史 - 年齡因素   症狀: - 尿頻 - 易倦 - 經常口渴 - 經常肚餓 - 體重下降 - 傷口難癒合 - 皮膚搔癢 - 反覆尿道感染 - 視力模糊   治療方法: - 藥物治療 (口服或注射藥物)   預防方法: - 恆常運動 -...

前列腺癌 (Prostate Cancer) 是常見的癌症之一，前列腺是男性生殖系統的腺體，在膀胱頸與尿道之間，像核桃般大小的腺體。前列腺分泌白色液體，負責生產營養及輸送精子。   前列腺癌又稱為攝護腺癌，是由於前列腺細胞出現了基因變異，異常的生長最終成為惡性腫瘤，便是前列腺癌。前列腺癌或有可能會轉移到身體其他部位，因此越早發現並及早治療，成功的機會率亦會越高。 前列腺癌成因: 前列腺癌的成因至今未明，但下列因素或會增加患病的機會;   - 50歲或以上 - 家族病史 - 長期進食高脂肪食物 - 吸煙 - 肥胖 - 前列腺病變   前列腺癌症狀: 患者初期通常沒有任何明顯病徵，當前列腺已出現肥大、增生、患癌或其他健康問題，便可能會引致以下症狀: - 尿流細弱 - 排尿困難 - 小便頻密 (特別是晚上) - 小便時疼痛或灼痛 - 勃起功能障礙 - 腰背、盆骨及大腿位置疼痛 若癌細胞已擴散到前列腺以外的部位，或有可能出現以下的症狀： - 背部、臀部、肩膀或其他部位疼痛 - 腳部腫脹 - 體重無故減輕 - 疲倦   治療方法: 醫生會視乎患者的腫瘤生長速度、擴散情況、年齡及身體狀況等因素決定合適的治療方法。 - 前列腺全切除術 - 睪丸切除術 -...

子宮體是女性重要的生殖器官，是由內膜和肌肉外層組成。子宮體癌又稱子宮內膜癌 (Endometrial Cancer)，由於子宮壁的細胞異常地增生，並發生癌變，入侵並擴散到周邊器官及身體其他部位。 子宮體癌是本港十大常見的癌症之一，亦是女性常見癌症排行第四位。要留意的是子宮體癌不等於子宮頸癌，本篇將為大家詳細說明子宮體癌的成因、治療及預防方法。 成因: 現時子宮體癌的成因未明，但以下為較高的因素。 - 年齡 (60歲以上，停經後的女性) - 從未生育 - 肥胖 - 服用荷爾蒙藥物 - 經期 (初經太早或較遲停經) - 家族及個人病史 (乳癌、卵巢癌、大腸癌) - 多囊卵巢綜合症患者 症狀: 早期的子宮體癌症狀並不明顯，容易誤以為是經期紊亂。 - 停經後陰道出血 - 停經後陰道出現異常分泌物 - 停經前的經期過長且頻密 - 經期不規則 - 經血量過多 - 性交時感到下腹或盤腔疼痛 - 小便困難或不適 - 下腹出現腫塊 診斷方法: - 醫生問診 - 骨盤腔檢查 - 子宮內膜活檢 -...

糖尿病 (Diabetes) 是一種慢性疾病，當人進食後，食物會分解成糖分，釋放至血液再轉化成血糖。若胰臟無法分泌足夠的胰島素或胰島素功效不良，令血液中的糖分水準偏高，便會引致糖尿病。若患上糖尿病，沒有作出適當的治療，可引致腎衰竭、失明、心血管疾病、中風，嚴重甚至死亡。 血糖值的標準 正常 血糖異常 糖尿病 空腹血糖水平 <5.6 mmol/L ≥ 5.6 - <7 mmol/L ≥ 7 mmol/L 餐後2小時血糖水平 <7.8 mmol/L ≥ 7.8 - <11.1 mmol/L ≥ 11.1 mmol/L *註: 空腹定義為禁食8小時以上。 糖尿病症狀: 糖尿病一般透過身體檢查時才被診斷出來，隨著病情發展或會出現各種徵狀或併發症，如 : - 經常口渴 - 小便頻密 - 體重下降 - 食量增加 - 容易疲倦 -...

月經 (Menstruation)又稱經期，令每個女士又愛又恨，來經的時候帶來不便、甚至不適，又或者遲遲不來經，都會令到女性十分忐忑。出生時，女性的卵巢內已有數百萬枚未成熟的卵子。踏入青春期，在荷爾蒙的刺激下，每月約有數十枚卵子開始成長。在一般情況下，每次只會有一枚卵子成熟，並排出子宮（稱為排卵）預備受孕。如卵子沒有受精，便會連同增厚的組織，通過陰道排出體外，這就是經血。   此外，月經失調 (Menstrual disorder)，相信是不少女性都有的經歷，如月經量的多寡、時間的長短、經痛等，也令女士們十分頭痛。千萬別以為月經失調是小問題，它有可能是病患的徵狀，甚至有機會是子宮出現病變問題，如: 子宮瘜肉、纖維瘤、腺肌瘤、子宮內膜增生、多囊性卵巢症等。   月經失調原因: - 荷爾蒙失調 : 子宮內膜生成較多，之後脫落就會表現出月經量過多。 - 壓力、焦慮 - 不良生活及飲食習慣 - 藥物副作用 ( 如: 荷爾蒙避孕針、止痛、抗發炎藥或用抗凝血劑等) - 體重過重或過輕 (如: 厭食症) - 慢性疾病、內分泌疾病 (如: 多囊卵巢綜合症、甲狀腺疾病) - 子宮病變 (如: 子宮瘜肉、纖維瘤、腺肌瘤、子宮內膜增生、陰道/子宮頸發炎、子宮頸癌等) 何謂「月經過多」? 正常來說，女性的月經需歷經3 -...