兒童O型腿
O型腿即膝內翻 ,是指因膝蓋關節向外彎曲,導致雙腿呈現O形。而剛出生的嬰兒腿部都是呈O型,這是因為胎兒在母體內的姿勢所致,屬正常現象。隨著嬰幼兒成長,腿部會產生不同的變化,一般會維持至2-3歲。若幼兒達3歲,但小腿仍無法變回筆直或嚴重O形狀態,便需要求醫進行詳細檢查。
其中可能成因:
- 過早學走路
- 過早使用學行車
- 不良睡姿/ 坐姿
- 受傷/ 曾受感染
- 佝僂病
- 缺乏維他命D
症狀:
- 雙踝貼近,但雙膝之間距離過大
若3歲後仍有O型腿,並沒有進行治療,嚴重情況如下:
- 腿部疼痛
- 走路容易絆倒
- 左右腿型不一樣
- 走路一拐一拐或左搖右擺
- 影響外觀
預防方法:
- 避免過早學走路
- 攝取足夠維他命D
- 密切監察, 有需要時作造影 檢查
治療方法:
- 密切監察
- 佩帶托足矯正板
- 手術治療
-...
肩周炎不是50歲的專利
肩關節周圍炎 (Scapulohumeral Periarthritis), 簡稱肩周炎(Frozen Shoulder)又稱「沾黏性肩關節囊炎 (Adhesive Capsulitis)」或「五十肩」(因好發在四十至六十歲之間)。
肩周炎是指肩關節內的軟組織,如肌腱、關節囊、滑液囊等因創傷或勞損而引起的炎症,令肩膀出現痛楚或僵硬,使肩膀活動幅度減少或受阻,為日常生活帶來不便,例如: 穿衣、洗澡、睡覺或抓背都感到疼痛和出現困難,約3%的成年人在一生中的不同階段會患上此症。此外,女性、糖尿病患者和甲狀腺功能過盛者亦較易患上。
肩周炎的成因未明,而常見的成因就有:
- 經常性重複舉高手活動
- 肩關節或附近的筋腱韌帶創傷後遺症
- 糖尿病或中風患者
- 與頸椎關節/ 頸椎神經線有關
肩周炎的症狀 (肩關節感到疼痛或難以完成以下動作):
- 肩部太久沒動會疼痛
- 肩關節僵硬、紅腫
- 不能提高手臂 (如搔背、梳頭或洗澡)
- 不能提取重物
肩周炎的病程發展,可分為三個階段。
階段
情況
持續時間
第一期
疼痛期
主要為疼痛,以及肩部逐漸僵硬。
持續二至九個月
第二期
凍結期
痛楚較為緩和,但僵硬感仍存在甚或惡化
持續四到十二個月
第三期
恢復期
手臂僵硬的情況會逐漸改善,活動度逐漸回復正常或接近正常的水準
可能長達一至三年
診斷方法:
檢查項目
原因
身體檢查
觀察患者的痛處,評估關節的「主動、被動的活動幅度」。
X光檢查
- 檢查關節骨質密度
- 找出肩周炎成因
- 診斷其他問題: 如關節炎、旋轉肌勞損撕裂。
其他檢查:
清楚檢視肩關節軟組織情況。
- 磁力共振(MRI)
-...
5大因素導致骨質疏鬆症,不容忽視!
骨質疏鬆症是一種骨骼新陳代謝的病症,主要是因為骨質密度流失,令骨骼結構變得脆弱增加骨折的機會。骨質疏鬆症並沒有任何病徵,若感到痛楚,一般都是由於骨折所致。最常見的骨折部位包括股骨、脊椎及前臂骨。
5大因素導致骨質疏鬆症
1. 缺乏營養素
- 鈣的缺乏
構成機體骨骼和牙齒,骨骼通過打成骨作用來達到平衡。如果缺乏,表現為
骨骼的病變,即兒童時期的佝僂病和成年人的骨質疏鬆。
- 維生素C、D的缺乏
...
站得多、走得多? 小心足底筋膜炎發作
無論是零售業員工、教師、醫護人員,還是愛跑步、行山的運動愛好者,都可能因長時間站立、過度使用足部、肥胖或穿著不當的鞋子而患上足底筋膜炎(亦稱腳底筋膜炎)(Plantar Fasciitis)。這是一種十分普遍但容易被忽視的都市病,患者的典型症狀是在早晨下床的第一步就感到刺痛,影響工作與生活。
成因:
- 長時間站立/ 行走
- 過度運動
- 肥胖
- 扁平足、高足弓
- 穿著不合適鞋子 (平底鞋、高跟鞋或硬底鞋)
症狀:
- 早晨下床第一步感刺痛
- 腳跟/足底內側壓痛
- 腳踭落地困難,步伐沉重
- 小腿及跟腱繃緊 (上樓梯/ 跑步時痛感加劇)
治療方法:
- 物理治療
- 藥物治療
- 口服藥物 (止痛藥或消炎藥)
- 類固醇注射
預防方法:
- 避免長期穿高跟鞋/平底鞋
- 控制體重
- 運動前熱身
- 避免長時間站立...
都市病! 長期不正確使用手機可致「腕管綜合症」
別以為「腕管綜合症」只限於中年人士獨有的疾病,由於科技發達及普及,因此此病已有年輕化趨勢。同時機不離手已是普遍香港人的日常生活習慣,但長時間維持一個動作,可致腕管內組織發炎或勞損,令手指感到麻痺、無力、疼痛等症狀,便會引致腕管綜合症。
腕管綜合症 (Carpal Tunnel Syndrome, CTS) 是常見的手部疾病,由於正中神經在腕管通道內受壓而起的病症,正中神經是負責拇指、食指、中指及橈側無名指感覺麻痺、刺痛。亦可能令拇指根部的握力變弱,甚至肌肉萎縮情況。
成因:
- 重複式手腕活動
- 經常提取重物
- 長期使用鍵盤
- 長期使用滑鼠
- 關節炎
- 懷孕
- 糖尿病患者等
症狀:
- 手指麻痺、刺痛、疼痛
- 手指肌力減弱
- 手部靈活性變差
- 拇指大魚際肌肉萎縮
治療方法:
醫生會視乎患者的病情,作出適當的治療方法如下:
- 非類固醇抗炎藥 (NSAIDS) 及止痛藥
- 局部類固醇注射
- 外科手術
- 物理治療
舒緩方法:
急性階段
- 冰敷
-...
肩膀僵硬不是老化?而是肩周炎?!
肩關節周圍炎 (Scapulohumeral Periarthritis)簡稱肩周炎(Frozen Shoulder)又稱「沾黏性肩關節囊炎 (Adhesive Capsulitis)」或「五十肩」(因好發在四十至六十歲之間)。
肩周炎是指肩關節內的軟組織,如肌腱、關節囊、滑液囊等因創傷或勞損而引起的炎症,令肩膀出現痛楚或僵硬,使肩膀活動幅度減少或受阻,為日常生活帶來不便,例如: 穿衣、洗澡、睡覺或抓背都感到疼痛和出現困難,約3%的成年人在一生中的不同階段會患上此症。此外,女性、糖尿病患者和甲狀腺功能過盛者亦較易患上。
成因:
- 經常性重複舉高手活動
- 肩關節或附近的筋腱韌帶創傷後遺症
- 糖尿病或中風患者
- 與頸椎關節/ 頸椎神經線有關
症狀:
- 肩部太久沒動會疼痛
- 肩關節僵硬、紅腫
- 不能提高手臂 (如搔背、梳頭或洗澡)
- 不能提取重物
肩周炎的病程發展,可分為三個階段。
第一期 (疼痛期): 主要為疼痛,以及肩部逐漸僵硬,持續二至九個月。
第二期 (凍結期): 痛楚較為緩和,但僵硬感仍存在甚或惡化,持續四到十二個月。
第三期 (恢復期): 手臂僵硬的情況會逐漸改善,活動度逐漸回復正常或接近正常的水準,可能長達一至三年。
診斷方法:
- 身體檢查
-...
別輕視「篤魚蛋」,嚴重可致手指永久變形及關節痛
槌狀指 (Mallet Finger) 俗稱「篤魚蛋」是常見的手指創傷,通常由手指末端受強烈撞擊引致,令手指伸展肌腱撕裂或撕脫性骨折,導致手指末端無法伸直。不少患者以為是普通的扭傷,只擦些藥油或藥膏來止痛消腫;又或者照了X 光,沒有骨折情況就不加以理會。
若未妥善治療,槌狀指的關節就不能及早復位,導至這段關節長期彎曲變形,不能伸直,影響手部的活動能力。還會因此令關節逐步磨損,引發痛症。
成因:
- 外力撞擊:最常見於球類運動(籃球、棒球、排球),手指被球擊中或撞擊地面。
症狀:
- 手指末端下垂:無法主動伸直,呈彎曲狀。
- 疼痛與腫脹:受傷部位紅腫、壓痛。
- 功能受限:手指僵硬,影響日常活動如握筆、打字。
治療方法:
- 支架固定
- 外科手術
一般輕微症狀會於一週內好轉,但若出現劇痛或手指變形,應立即聯絡骨科專科醫生進行詳細檢查及治療。
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網球肘並非網球運動員才會患上!
別以為只有網球愛好者或網球運動員才會患上網球肘,其實家庭煮婦、文職人員、廚師、清潔工等,都是常見的網球肘的患者。
「網球肘」(Tennis Elbow) 又稱腕伸肌腱炎,是指手肘外側的前臂肌腱,因重覆性的動作或過度用力,使手肘外髁的肌腱組織、肌腱筋膜產生撕裂,在長期的勞損下導致肱骨外上髁發炎(Lateral Epicondylitis),因此令患者的手肘感到酸痛或疼痛。
例如 : 長時間使用電腦滑鼠/鍵盤、重覆性使勁地運用手腕/前臂等,也與重複性手臂運動有關。
症狀:
痛楚 : 持續的肘部疼痛。特別在握持物體或伸展手臂時,這種疼痛為鈍痛或灼熱感,並且可能會漸變成劇烈的刺痛。
肌肉無力 : 由於肘部疼痛,導致手腕和手部肌肉的虛弱,例如握筷、提重物或打字都較為吃力。
疼痛位置 : 疼痛通常集中在肘部外側,正好在肱骨外上髁附近,然而有時疼痛也可能蔓延至前臂的肌肉區域。
診斷方法:
醫生會先了解患者的病史、症狀,並進行臨床檢查。檢查患者的手肘外髁處,會否有疼痛或不適情況,再檢查患者伸展手腕及手指時,手肘和前臂有否感到疼痛感。亦視乎患者情況,而作出以下的測試方式:
診斷方法
目的
Cozen測試
將手放在肱骨外上髁穩定患者的肱骨,患者將手腕做旋前、往橈側偏移的動作。患者在進行手腕伸展的動作時,再施以抗力,若出現疼痛感,測試結果則為陽性。
椅子測試
患者將手放在椅背,手握椅子並抬起來,目的是為了測試患者的握力,若出現疼痛感,測試結果則為陽性。
利多卡因注射測試(Lidocaine injection test)
其他造影檢查:
如超聲波、磁力共振或電腦斷層掃描
評估肌腱和肌肉的損傷。
肌電圖
檢查神經有否受到壓迫的情況。
X光
排除其他類似問題,如: 關節炎或骨折。
治療方法:
- 物理治療 : 例如伸展運動
- 超聲波療法
- 震波療法
- 手術 : 把正常的肌腱組織重新繫接於骨髁上。
非類固醇止痛消炎藥
矯形支架,例如手肘帶或支架,藉此減輕相關肌肉緊張
類固醇止痛消炎藥
肘部外側注射類固醇針藥,以減輕痛楚。不過,注射次數不應太頻密,防止注射類固醇的併發症。
預防方法:
- 伸展運動
-...
天氣
Hong Kong
overcast clouds
23.1
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C
24
°
23
°
63 %
5.8kmh
91 %
Thu
25
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Fri
25
°
Sat
26
°
Sun
28
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Mon
24
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